热射病深度昏迷未达GCS评分标准拒赔案，君审律所代理黑龙江省患者法院胜诉获赔10万
案件背景黑龙江省某男性患者于2021年投保某重疾险，2023年因高温作业突发“热射病”导致深度昏迷，入住ICU并使用呼吸机72小时。申请理赔时，保险公司以“格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分未达5分以下”...
保险理赔查看：556次2025-04-15 09:26
重型颅脑损伤未达后遗症标准拒赔重疾险案，君审律所代理山西省患者法院胜诉获赔10万
案件背景山西省某男性患者于2020年投保某重疾险，2022年因车祸导致“重型颅脑损伤”并行开颅手术。术后申请理赔时，保险公司以“未出现合同约定的永久性神经功能障碍”为由拒赔。患者委托君审律师事务所李鹏...
保险理赔查看：352次2025-04-15 09:26
弥漫大B细胞淋巴瘤未如实告知高血压拒赔重疾险案，君审律所代理北京市患者法院胜诉获赔4万
案件背景北京市某男性患者于2021年投保某重疾险，2023年确诊“弥漫大B细胞淋巴瘤”并申请理赔。保险公司调查发现，患者投保前有高血压病史但未如实告知，遂以“未履行如实告知义务”为由拒赔。患者委托君审...
保险理赔查看：257次2025-04-15 09:25
冠状动脉粥样硬化性心脏病未如实告知高血压拒赔案，君审律所代理河南省患者法院胜诉获赔4万
案件背景河南省某男性患者于2022年投保某医疗险，2023年因急性心肌梗死住院治疗并申请理赔。保险公司调查发现，患者投保前有高血压病史但未告知，遂以“未履行如实告知义务”为由拒赔。患者委托君审律师事务...
保险理赔查看：258次2025-04-15 09:24
袖状胃切除减肥治疗拒赔医疗险案，君审律所代理天津市患者法院胜诉获赔2万
案件背景天津市某女性患者于2021年投保某医疗险，2023年因肥胖症接受“袖状胃切除术”并申请理赔。保险公司以“手术目的为减肥治疗”及“既往症免责”为由拒赔。患者委托君审律师事务所李鹏律师、赵晶晶律师...
保险理赔查看：219次2025-04-15 09:23
小脑扁桃体下疝畸形先天性疾病拒赔重疾险案，君审律所代理北京市患者法院胜诉获赔50万
案件背景北京市某女性患者于2020年投保某重疾险，2022年因头痛、四肢麻木就诊，确诊为“小脑扁桃体下疝畸形”并行开颅手术减压治疗。患者申请理赔时，保险公司以“先天性疾病属于免责条款”为由拒赔。患者委...
保险理赔查看：371次2025-04-15 09:23
主动脉根部瘤未如实告知重疾险拒赔案，君审律所代理浙江省患者法院胜诉获赔100万
案件背景浙江省某男性患者于2020年投保某重疾险，2023年确诊主动脉根部瘤并行手术治疗，申请理赔时被拒。保险公司称其投保前体检报告提示“主动脉扩张”，但未如实告知，故以“未履行如实告知义务”为由拒赔...
保险理赔查看：298次2025-04-14 09:47
1型糖尿病未达重疾标准拒赔案，君审律所代理北京市患者法院胜诉获赔30万
案件背景北京市某女性患者于2019年投保某重疾险，2022年确诊1型糖尿病后申请理赔。保险公司以“未出现视网膜病变、肾病等合同约定并发症”为由拒赔。患者委托君审律师事务所李鹏律师、夏越颖律师提起诉讼。...
保险理赔查看：450次2025-04-14 09:43
癫痫先天性疾病未达标准重疾险拒赔案，君审律所代理广东省患者法院胜诉获赔64万
案件背景广东省某男性患者于2018年投保某保险公司重疾险，2021年因频繁癫痫发作接受开颅手术治疗，术后申请理赔。保险公司以“癫痫为先天性疾病”及“未达到合同约定的严重癫痫标准”为由拒赔。患者委托君审...
保险理赔查看：613次2025-04-14 09:42
先天性心脏病免责拒赔医疗险案，君审律所代理河南省患儿家属法院胜诉获赔4万
案件背景河南省某新生儿出生后确诊“房间隔缺损”，家属为其投保某医疗险后，患儿接受手术治疗并申请理赔。保险公司以“先天性畸形属于免责条款”为由拒赔。家属委托君审律师事务所李鹏律师、赵晶晶律师提起诉讼。保...
保险理赔查看：395次2025-04-14 09:37
