医疗协商谈判方案

医疗纠纷发生后，绝大部分患方愿意协商解决纠纷。主要原因包括：大部分医院是事业单位，民不告官的思想是存在的；医学的专业性过强，患方看病历相当于看天书，认为打官司胜诉机率低；患方经济能力差，急需获取赔偿款；而诉讼周期长、费用高等诸多原因。为此，笔者代为办理了多起医疗纠纷谈判。现分享一下经验：

患方和医院如何进行协商呢？很多患方认为协商就是讨价还价过程，很简单，无需专业人士。这种主观上的认识是错误的。事实上，从某种角度讲，协商是谈判的心里博弈，既需要专业知识，又需有专业技巧，非任何人都可以办理。笔者曾参与过医疗纠纷损害赔偿案、火灾伤害赔偿案、公园落石伤害案、动物园内汽车撞伤纠纷案、公共产所管理人人身损害纠纷案件、雇员受伤纠纷等等。但专业性最强就是医疗纠纷损害赔偿案，该类型案件患方协商的前提是确定可能获取的赔偿额，这需要专业的计算和正确的评估，只有办理过多次医疗诉讼的律师才有该方面的经验。简而言之，如果患方若索要赔偿100万的依据是什么？索要20万是否过低？是否在法定范围内计算出的？

    另外，笔者昨天参加了一起医疗纠纷案件的听证会。患方经过精心准备提出很多问题，但医院陈述内容竟然和患方提出的问题一一对应。究其原因，患方告知在诉讼前，患方和院方协商，根据院方要求写了投诉意见书，将所有质疑都提出过，后来院方不同意协商才诉讼。笔者认为，如果协商谈判是一种无硝烟的战争，一开始患方就已经输了。

医疗纠纷协商中，患方应掌握的技巧和方法是什么呢？

一、研究谈判对象

患方应了解院方以往是积极协商解决还是诉讼解决医疗纠纷。目前医疗机构有事业单位、军队医院、民营医院。有些大型三甲医院内部规定，赔偿数额在2万以内的可协商解决，赔偿数额在2万以上必须通过诉讼解决，如果是此种情况，患方就需要考虑是否还有协商的必要性。

二、时机是否恰当

患方发现医院存在过错后，立即和院方协商，就如上面所述，患方没有做相应的准备，根据院方的安排撰写投诉意见书。但事实上，该院医疗纠纷都是通过诉讼解决，患方的行为只能是让院方做了充分的诉讼准备。

三、目的不明确

多数患方在协商前期，不能提出明确的要求，甚至不能确定协商需要达到的目的，仅是一味的让医院承认过错，引起院方的反感。对赔偿数额更是漫天要价。笔者曾接到多次咨询，在医院不和患方协商后，患方就堵医院门。医院是救死扶伤地方，不是保险柜，不是所有患者进医院都能治好病。只有合理的评估院方是否存在过错，提出法律规定内合理的赔偿，才能协商解决医疗纠纷。对于医闹行为应依法给予严惩。

四、久谈不决，应及早诉讼

笔者曾受委托进行“植物人案件”的协商谈判。第一次协商，患方提出了赔偿额为100万，医方称要给领导汇报，并没有提出准备赔偿多少。律师遂和患方沟通，告知院方是事业单位，不是某个领导直接能够确定巨额赔偿额，首次协商可以看出，院方并不重视。但患方对此仍抱有希望，律师只能依据法律写了三个赔偿方案。半年期间，院方总称讨论之中，未给予明确答复。半年后，医院称因赔偿数额过大，希望患方诉讼解决。

五、谈判中的复杂性和专业性

谈判是一门艺术，应由专业人士办理。在一起因胰腺癌术后出血死亡的医疗纠纷案谈判中，患者找所谓能说会道人作为代表，院方派出了律师、医生和院领导的专业团队。起初两天，双方经过两轮谈判，院方表示愿意赔偿人民币35万元，但患方认为两天院方就能赔偿如此之多，应该还会增加赔偿额，故始终不改谈判策略。孰知第三天，院方律师根据现有法律和谈判中知悉的患方的家庭情况，突然改变了谈判策略，仅赔付人民币20万元，态度坚决。患方不知所措，反复哀求，无济于事。

综上所述，医疗纠纷谈判专业性、技巧性要求非常高，建议考虑专业人办专业事，这不仅有利于纠纷的及早解决，也最大程度的保护了患方利益。