案件概况
本案属于机动车交通事故责任纠纷一审案件。
被告唐某驾驶小型轿车与骑行电动车的原告发生碰撞,造成原告多处骨折,经司法鉴定构成三处十级伤残,车辆同时受损。交管部门认定双方承担事故同等责任。肇事车辆投保有交强险与高额商业三者险。原告起诉主张医疗费、伤残赔偿金、误工费、律师费等十余项赔偿;保险公司当庭提出多项抗辩,不认可伤残鉴定及三期结论,要求剔除部分医疗费,对误工费证据真实性存疑,同时拒绝承担鉴定费与律师费。被告唐某下落不明,法院依法缺席审理。
本案核心争议:保险公司重新鉴定申请是否应予准许;务工证据存在瑕疵情形下误工费如何认定;非医保医疗费、鉴定费、律师费的赔付主体;机动车与非机动车同等责任下赔偿比例划分。
案件核心难点
1、鉴定效力争议:保险公司对伤残等级、三期期限提出异议,但无法提交充分反驳证据,判断是否启动重新鉴定程序。
2、误工费举证短板:能够证实原告存在务工事实,但劳动合同、误工证明材料存在瑕疵,难以按照原告诉求全额支持工资标准。
3、损失项目审核:部分医疗费用、电动车维修的证据不够完备,需要结合案情对损失金额酌情认定。
4、赔付主体区分:厘清哪些损失由保险公司承担,律师费等不属于保险赔付范围的项目由侵权人自行承担。
律师代理思路
1、固定事故责任依据:提交事故认定书,锁定同等责任的定责结果,主张机动车方应当承担 60% 赔偿比例。
2、维护司法鉴定效力:提交司法鉴定意见书,说明鉴定机构、鉴定程序合法,对方无实质反驳证据,重新鉴定申请不应被采纳。
3、争取部分误工费支持:结合保险公司已确认的务工事实,证明事故造成收入减少,在证据存在瑕疵的情况下,请求法院酌情核定误工标准。
4、逐项主张各项损失:完整提交医疗费、护理费、残疾赔偿金等相关票据材料;针对证据不足的财产损失,请求法院为减少当事人诉累酌情处理。
5、一次性处理后续治疗损失:将择期取内固定手术对应的休息、营养、护理相关损失在本案一并处理,避免后续再行起诉。
案件最终判决
法院对保险公司重新鉴定申请不予准许,采信涉案司法鉴定意见。结合在案证据,对有争议的医疗费、财产损失予以审核认定;原告务工事实虽可确认,但务工证据存在瑕疵,法院酌情调低误工费标准;二次取内固定手术对应的三期损失在本案中一并处理。
法院认定原告全部合理损失合计 367522.85 元。按照同等责任下机动车方 60% 赔偿比例,由保险公司在交强险及商业三者险限额内赔付 289838.34 元;律师费不属于保险理赔范围,由肇事驾驶人自行承担。案件受理费由原告与唐某按比例分担,公告费由原告自行负担。
义务人未按期履行给付义务,应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
法律启示
1、司法鉴定意见具备较强证明效力,仅口头提出异议,无实质证据推翻鉴定结论的,法院不会准许重新鉴定。
2、有务工事实但提交的务工证据存在瑕疵,误工费不会直接全部驳回,法院会结合实际情况酌情下调标准予以支持。
3、机动车与非机动车发生事故,双方同等责任时,司法实践中机动车一方通常承担 60% 赔偿责任。
4、律师费一般不在保险赔付范围之内,需要由侵权人个人承担。