意外险案析｜感冒后诊所吊瓶成植物人，保险以不属意外拒赔，泽良介入，极速获赔36万！

案件背景

2021年11月6日，H先生在为车辆投保时，为家人一并投保了一份意外险。

却没想到在第一个保单年度便出了险，H先生年仅28岁的儿子在一次感冒就医的过程中，突发过敏性休克，后经抢救仍造成严重后果，呈植物人状态。

保险拒赔

这次意外事故对H先生一家的打击无疑是沉重且巨大的，而在向保险公司申请理赔后，却遭到了强势的拒赔。保险公司认为本次事故并非意外事故，不属于该份保单的承保范围，因此直接拒绝受理该份理赔申请。H先生一边处理儿子的治疗事宜，一边与保险公司展开多轮谈判，心力交瘁却仍无济于事。

委托泽良

H先生对保险公司的拒赔非常气愤，但无奈不知如何才能破局，在互联网上搜索后，向泽良律所预约了咨询服务。在跟H先生的初次咨询过程中，黄思君主任从法律依据、合同依据、事实依据角度出发分析案件，为该案件制定了初步的诉讼策略，并总结了案件的三个争议焦点：

1、注射药物后过敏性休克导致一级伤残是否属于意外保险责任？

2、本案是否属于“被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死”的免责事项？

3、免责条款是否履行提示及明确说明义务？

最终结果

泽良保险拒赔事业部黄思君主任在庭前针对案件的争议焦点做了详尽的攻防预设，不仅进行大量案例检索，制作相应检索报告，庭审中，在黄思君主任的积极争取与有效论证下，保险公司充分感知风险，主动提出调解，最终当事人获赔36万元，为灰暗的家庭带来了希望。

此次调解彰显了黄思君主任在合同纠纷处理上的深厚功底与全力以赴的态度，泽良保险拒赔事业部始终致力于为每一位合同当事人筑牢权益防线！