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外卖骑手发生交通事故致人损害,雇主责任险应如何赔付?

发布者:赵玉杰律师|时间:2024年04月24日|分类:保险理赔 |531人看过举报


【基本案情】

A公司承包了某外卖平台的区域业务,每日批量为其雇员投保雇主责任险,外卖骑手甲受雇于A公司在外卖平台上接单送餐。

某日,甲驾驶电动车送外卖时与乙碰撞法神给交通事故,道路交通事故认定书认定双方负事故的同等责任,乙因该次交通事故产生医疗费、误工费等损失共计18万余元,乙向法院提起诉讼,要求保险公司在商业险范围内赔偿,不足部分由甲、A公司赔偿。

【裁判结果】

一审法院判决保险公司赔偿14万余元;二审法院认为甲受雇于A公司在外卖平台上接单送餐,双方之间形成劳动关系,事故发生时其正履行配送职责,甲在案涉事故中的责任应由A公司承担。保单明确约定误工费、护理费、交通费等项目属于除外责任,A公司曾多次就相同险种理赔其在知悉赔偿范围的情况下仍持续、批量投保,应认定其对案涉险种的免赔范围知悉且无异议,该免责条款应认定有效,一审法院未按照保险合同约定范围认定保险公司的责任不当,应予以纠正,二审改判保险公司赔偿11万余元,A公司赔偿3万余元。

【争议焦点】

外卖骑手发生交通事故致人损害,雇主责任险如何赔付?

【律师解读】

外卖骑手在送餐途中发生交通事故导致第三人受伤,如外卖骑手与外卖平台的第三方承包公司之间成立劳动关系的,由此产生的侵权责任由用人单位承担,如用人单位已为其员工购买雇主责任险,则属于雇主责任险的赔偿范围,先由雇主责任险赔偿,超出雇主责任险赔偿范围的由用人单位承担。

在审查保险合同免责条款的效力时,应注意涉新业态雇主责任险的批量性、连续性、格式性、自动性等特征,结合投保人与保险公司之间时长期、固定投保关系,投保人曾就相同险种进行理赔等客观情况,认定投保人已知悉免责条款的具体内容,从而确认免责条款的效力。

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