无锡梁溪：机动车交通事故责任纠纷，租赁车辆肇事，误工费证据不足按最低工资标准认定

案件概况

本案系机动车交通事故责任纠纷。租赁车辆驾驶人驾驶小型轿车与骑行电动自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤、车辆及车上物品受损。交警认定机动车驾驶人承担事故主要责任，原告承担次要责任。案涉车辆投保交强险及 100 万不计免赔商业三者险。经司法鉴定，原告构成十级伤残，误工期 180 日、护理期 60 日、营养期 90 日。保险公司依据内部理赔协议主张扣除 20% 非医保用药，同时拒绝承担诉讼费、鉴定费；原告主张按道路运输行业标准计算误工费，但提交证据不足以佐证。事故发生后保险公司垫付部分医疗费，肇事司机、汽车租赁公司经传票传唤未到庭应诉。

案件核心难点

1、非医保用药扣除抗辩。保险公司依据与肇事方签订的 “一键包赔协议” 主张扣除 20% 非医保费用，该协议属于保险内部理赔约定，不能对抗本案受害人。

2、误工费举证不足。原告主张按道路运输行业标准计算误工费，但举证材料无法充分证明其长期从事该行业，存在诉求无法全额支持的风险。

3、缺席审理风险。肇事司机与车辆租赁公司均不到庭参加诉讼，案件事实部分只能依据现有书面证据进行认定。

4、主次责任赔付比例。机动车与非机动车相撞，机动车主责，法院可支持机动车一方承担 80% 赔偿比例。

律师代理思路

1、固定事故责任，厘清车辆租赁关系，确认肇事车辆投保交强险及百万商业三者险，损失优先由保险公司承担赔付责任。

2、针对保险公司扣除非医保用药的抗辩，明确该理赔协议仅约束保险公司与肇事方，不能对抗交通事故受害人，保险公司不能以此为由向原告扣减医疗费。

3、误工费方面，在现有证据不足以证明行业收入标准的情况下，争取按照本地最低工资标准认定误工费，保障该项目获得赔付。

4、申请司法鉴定，固定十级伤残及三期期限，将残疾赔偿金、精神损害抚慰金、辅助器具支具费一并纳入损失主张。

5、主张鉴定费、诉讼费由保险公司按败诉比例承担；肇事方、租赁公司缺席庭审，不影响案件审理及保险公司赔付。

案件最终判决

法院对保险公司主张扣除非医保用药的抗辩不予采纳，原告误工费因证据不足，按本地最低工资标准核算。原告总损失合计 190948.07 元，由保险公司在交强险内赔付 120700 元，超出交强险部分按 80% 比例在商业三者险赔付 56198.46 元，合计赔付 176898.46 元，扣除已垫付 24756 元，还需向原告支付 152142.46 元。保险公司与肇事者签订的理赔协议由双方另行处理，本案不作审理。案件诉讼费、鉴定费合计 3790 元，原告自行负担 784 元，保险公司负担 3006 元，原告诉请超出核定损失部分不予支持。

法律启示

1、保险公司与肇事方私下达成的理赔协议，仅约束协议双方，不能对抗交通事故受害人，保险公司不能据此扣减对伤者的赔偿款项。

2、主张行业标准误工费，需要完整证据链证明实际从事该行业及收入水平；证据不足时，法院可按照当地最低工资标准计算误工费。

3、机动车与非机动车发生交通事故，机动车一方主责的，法院一般认定机动车承担 80% 赔偿责任。

4、被告经法院传票传唤无正当理由拒不到庭，法院可以缺席审理、判决，不会因此免除保险公司的保险赔付责任。

5、残疾辅助器具（支具）费用，有出院医嘱佐证的，可以计入医疗费，由保险公司予以赔付。