律师观点分析
【案件基本情况】
22时许，产妇入院待产，此时孕39周+5，先露S-3，宫颈长度、位置、质地、扩张均未检、Bishop评分无，次日7时宫口开6-7cm，先露S-1，行人工破膜，羊水III度，8时许予缩宫素3U静滴（无滴速记录），应用缩宫素10分钟后胎心降至127bpm，20分钟后胎心降至70-80bpm，被告仅予左侧卧位及VC静滴，此后胎心波动于90-120bpm之间，10时许新生儿娩出，羊水三度，皮肤苍白，无自主呼吸及心率，Apgar评分1分钟0分，5分钟2分，15分钟3分，送新生儿科抢救，诊断缺血缺氧性脑病，现遗留重度脑瘫后果。
【代理过程】
产科的案件做了很多，基本拿到病历都能第一时间梳理出思考框架：
1、入院查体是否符合产检规范，骨盆测量、宫颈、宫口、胎位、胎先露、胎儿体重等等是否都进行了评价？
2、产妇是否具有顺产条件？是否具有剖宫产的适应证？
3、胎心监护图是否完整，胎心观察是否到位？什么时间发生胎儿窘迫？如何处理的？
4、产程进展如何？初产妇和经产妇有不同的产程观察规范
5、如果使用了引产措施（前列腺素、缩宫素等），是否符合引产条件？过程中的观察如何？发生异常情况是否及时处理？
6、新生儿复苏是否符合诊疗规范？教科书、指南、专家共识等多处都有规定
7、是否能排除母体及新生儿先天问题？母体是否存在妊娠期糖尿病、妊娠期高血压（子痫前期等）、妊娠期胆汁淤积症、病毒感染等等，新生儿是否存在基因异常、染色体异常、代谢性疾病等等？
基于上述的思考框架，我们一一进行了梳理，并特别制作了一张彩色的可视化图表，将医方最大的问题——胎心窘迫时未及时停用缩宫素，以及覆盖的胎心异常的时间阶段，进行了直接的展示，鉴定会现场，专家问医方是否清楚自己的过错？然后将我们制作的可视化图表放到医方面前，此时我们就知道：这个案子稳了！
【鉴定意见及案件结果】
被告不规范使用缩宫素，新生儿室息抢救不及时、不规范，是患儿缺氧缺血性脑病后果的主要原因。
【律师心得】
因为有着曾经为全国各大企业演讲的经历，对我来说，制作一张精美、简练、重点突出的PPT可谓信手拈来，没想到用于代理案件时竟然成为了一项重要技能，在多个鉴定听证会现场，本人制作的可视化过错图示都赢得了鉴定人的一致好评，最终都得到了很好的结果。
每个医疗案件，都有大量的病历需要鉴定人阅读，作为代理律师，能不能让鉴定人一目了然本案的核心过错，是一种能力，也是赢下对决的重要武器，以后还会继续精进这一技能，争取为委托人赢得更好的成绩！
