天津赵君男律师承办人身保险合同纠纷案件

律师观点分析

这是一份天津市第一中级人民法院的民事调解书，文号为 (2024) 津 01 民终 10421 号，涉及上诉人天津市YZSS建筑劳务有限公司与上诉人中国PA财产保险股份有限公司天津分公司的人身保险合同纠纷案件。

案件当事人情况

·上诉人（原审原告）：天津市YZSS建筑劳务有限公司，住所地天津市西青区，委托诉讼代理人赵君男（天津存合律师事务所律师）。

·上诉人（原审被告）：中国PA财产保险股份有限公司天津分公司，经营场所天津市南开区，委托诉讼代理人张*（天津**律师事务所律师）。

案件上诉缘由

·YZ公司上诉请求及理由：不服天津铁路运输法院 (2024) 津 8601 民初 832 号民事判决，请求撤销一审判决并改判支持其一审全部诉讼请求，同时要求一、二审案件受理费由PA财险天津分公司承担。理由一是认为一审法院认定事实错误，其对员工牛文彬医疗费的垫付属于保险权益转让款而非赔偿，一审法院认定有误且违背立法精神与公序良俗；二是认为一审法院适用法律错误，意外伤害险不适用损失补偿原则，一审法院将不同法律关系混为一谈，扣除牛文彬已获医疗费部分是错误的。

·PA财险天津分公司上诉请求及理由：请求撤销一审判决，依法改判驳回YZ公司全部诉讼请求或将本案发回重审，诉讼费用由YZ公司承担。理由一是一审法院未审理保险合同起保当日及事故发生当日YZ公司与投保人之间的劳动关系，其提交证据不能完全证实劳动关系；二是案涉事故属高空作业坠落，属于责任免除部分，且保险公司已尽到提示说明义务，不应承担保险责任；三是YZ公司主张的保险权益转让行为真实性无法核实，一审法院也未查清该事实。

调解协议内容

·赔偿金额及支付时间：中国PA财产保险股份有限公司天津分公司于 2024 年 11 月 30 日前赔偿天津市YZSS建筑劳务有限公司保险金 200000 元。

·案件受理费分担：一审案件受理费 2300 元，由天津市YZSS建筑劳务有限公司负担；二审案件受理费 4850 元，减半收取计 2425 元，由天津市YZSS建筑劳务有限公司负担 775 元，中国PA财产保险股份有限公司天津分公司负担 1650 元。

·双方约定：双方就本案别无其他争议。