律师观点分析
在一起医疗损害责任纠纷案件中,患者在某医疗机构门诊输液过程中突发呼吸心跳骤停,经抢救后呈持续性植物生存状态,构成一级伤残,完全护理依赖。患方委托张洪兵律师代理维权。接受委托后,张洪兵律师全面梳理门诊病历、抢救记录、住院病案及历次转院资料,敏锐发现医疗机构在二级护理执行、病情变化监测及急救处置衔接方面存在疏漏,虽医方抗辩称属难以预料的意外事件且抢救成功,但张洪兵律师紧扣诊疗规范,指出二级护理记录缺失直接反映护理职责履行不到位,是损害发生的可控因素。为夯实证据基础,张洪兵律师依法申请医疗过错及伤残等级等司法鉴定,在鉴定听证环节中,围绕护理级别执行标准、急救反应时效、脑缺氧损害与诊疗行为的因果关系等专业问题,系统阐述医方过错表现,最终推动鉴定机构认定医方过错与患者自身疾病为同等原因,并明确患者需终身两人护理。诉讼阶段,针对医方提出的重新鉴定申请及各项赔偿项目抗辩,张洪兵律师据理力争,一方面通过病案资料与购药凭证的关联性分析,成功将无完整医嘱的人血白蛋白费用纳入医疗费赔偿范围,另一方面针对误工费、营养费、精神抚慰金等项目的法定要件进行精准辨析,同时主张按城镇标准计算残疾赔偿金并获得法院支持。关于后续护理费,张洪兵律师结合鉴定意见与患者实际生存需求,主张先行支持5年两人护理费用,为患方预留了后续主张权利的空间。法院最终采纳代理意见,驳回医方重新鉴定申请,认定医方承担50%的赔偿责任,判决赔偿医疗费、残疾赔偿金、住院护理费、后续护理费、残疾辅助器具费等共计781706.88元,鉴定费由医方按比例分担。本案在患者构成一级伤残、完全护理依赖的重大损害情形下,张洪兵律师通过精细化证据梳理与专业化庭审对抗,成功突破医方“意外事件”的抗辩壁垒,最大限度维护了患方的合法权益,充分体现了其在疑难医疗损害案件中的深厚实务能力与责任担当。
张洪兵律师