吕庆喜律师
律师观点分析
一、案例解读： 原告因剖宫产切口妊娠在被告处行双侧子宫动脉栓塞+高危人流术，术后随访期间血HCG未降至正常、B超示切口处病灶增大，医方未及时给予恰当处理，导致患者阴道大出血再次入院行病灶清除+子宫修补术。上海市医学会鉴定认为：医方诊断正确、首次手术及二次手术指征明确，但存在“吸宫术后门诊随访未及时发现病情变化、未及时恰当处理”的过错，不能排除与患者大出血存在因果关系，责任程度为轻微责任。法院采纳鉴定意见，结合患者自身疤痕妊娠、术后残留系现医疗条件不可完全避免的并发症等因素，酌情确定医方承担10%的赔偿责任，判决赔偿医疗费、误工费、鉴定费等共计约1.1万元。
二、律师高光： 原告律师在本案中展现了“坚持重新鉴定、争取过错认定”的诉讼策略。面对区级医学会“不构成医疗损害”的不利结论，律师果断申请重新鉴定，成功促使上海市医学会作出“构成医疗损害、医方轻微责任”的有利认定。律师精准抓住医方“术后随访期间病灶增大未及时处理”这一过错点，论证了随访管理不规范与大出血之间的因果关系，为患者争取到侵权认定。尽管最终责任比例仅10%，但通过鉴定程序实现了从“无责”到“有责”的突破，并在损失计算中成功主张了误工费、营养费、护理费、律师费等项目的合理支持，体现了在疑难医疗损害案件中通过坚定推进鉴定程序实现“从无到有”突破的专业坚持。