律师观点分析
一、案情简介:一次摔倒,一条生命,一场责任之争
2014年10月17日,年近八旬的患者张大爷因“背部瘙痒”由家属陪同前往上海市第一人民医院分院皮肤科门诊。家属付费取药时,张大爷独自离开,不慎在医院内摔倒,右眼受伤后被扶至眼科就诊。
眼科医生诊断为“右眼睑裂伤”,予以清创缝合处理后,仅嘱咐“明日换药、复诊”。然而,对于一位高龄老人摔倒可能引发的肋骨骨折、内脏损伤等严重后果,医生既未安排转诊或会诊,也未向家属告知任何风险。
家属陪同张大爷回家后,老人即卧床休息。傍晚时分,家属发现老人呼喊不醒,急忙拨打120送上海市第一人民医院急救。CT检查显示:右侧多发肋骨骨折伴胸腔包裹性积液。当晚20时20分,张大爷因多发伤经抢救无效死亡。
面对亲人的突然离世,家属无法接受——如果医院在老人摔倒后多一分警惕、多一句告知,悲剧是否就能避免? 悲痛之余,张大爷的妻子和四名子女委托上海慕恩律师事务所吕庆喜律师,将医院诉至上海市虹口区人民法院,要求医院承担赔偿责任。
二、办案经过:吕庆喜律师精准锁定医院过错,专业鉴定成为胜诉关键
本案的争议焦点在于:医院究竟有没有过错?过错与患者的死亡之间有无因果关系?
接手案件后,吕庆喜律师迅速梳理了全部诊疗记录和抢救材料,敏锐地发现了医院诊疗中的核心问题——告知不足与注意义务缺失。
吕庆喜律师分析指出:患者是一位年近80岁的高龄老人,摔倒后至眼科就诊,医院作为专业医疗机构,应当对老年人摔倒可能引发的全身性损伤给予充分重视。然而,眼科医生仅处理了面部外伤,既未考虑摔倒可能导致眼部以外的伤情而建议转诊或会诊,也未告知家属老人跌倒可能引发的严重后果。正是这一“未尽谨慎注意义务”的过错,导致患者错过了最佳救治时机。
为将医学问题转化为法律认定的依据,吕庆喜律师果断向法院申请委托上海市长宁区医学会进行医疗损害鉴定
。2015年7月13日,鉴定意见书出具,完全印证了吕庆喜律师的判断
:
鉴定意见明确指出:医方作为专业人士,对于高龄患者摔倒后至眼科就诊,未予以转诊或会诊,仅予以清创缝合;对老年患者跌倒后可能产生的风险未予以告知,存在医疗过失
。该过错与患者最终因多发伤死亡的结果存在一定因果关系。本例属于一级甲等医疗损害(最高等级),医方承担轻微责任
。
鉴定结论一出,案件的走向已然清晰。面对医学会的专业鉴定意见,被告医院难以辩驳
。吕庆喜律师在庭审中进一步强调:患者眼科就诊时虽无胸腹痛主诉,但这恰恰说明医院更应主动评估、主动告知——不能因为没有症状就忽视风险,尤其是对高龄患者
。
三、案件结果:法院采纳鉴定意见,家属获赔67万余元
法院经审理后,完全采纳了长宁区医学会的鉴定意见,认定被告医院在诊疗活动中未尽到谨慎注意义务,存在医疗过错
。法院特别指出:患者为年近八旬的老人,摔倒后至被告眼科就诊,被告应当基于专业水平予以相应的重视与对症处理,但医院仅予以清创缝合,并未考虑摔倒所可能导致眼部以外的伤情。
最终,法院酌定被告按照20%的责任比例承担赔偿责任
,判决被告赔偿原告医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、律师代理费等合计67,651.80元。鉴定费3,500元由被告全额承担
。
四、吕庆喜律师观点:医疗纠纷维权的三大关键
回顾本案,吕庆喜律师总结出医疗损害责任纠纷中患方维权的三大关键要点:
关键一:医疗鉴定是“胜负手”,必须果断启动
医疗损害责任纠纷涉及高度专业的医学问题,仅凭当事人自身难以证明医院的过错。吕庆喜律师强调:必须通过医学会或司法鉴定机构进行专业鉴定,将医学过错转化为法律事实,这是案件胜诉的核心基石。本案中,正是鉴定意见明确了医院的过错与因果关系,才为家属争取到了赔偿。
关键二:“告知不足”本身就是过错
很多患者家属认为,只有“治错了”才算医疗过错。吕庆喜律师指出:未尽告知义务同样构成医疗过错。医院不仅有治疗义务,更有告知义务和风险提示义务。尤其是对老年人、儿童等特殊群体,医疗机构应当尽到更高的谨慎注意义务。本案中,医院虽然处理了表面伤口,但未告知老人摔倒可能引发的潜在风险,这一“不作为”同样构成过错。
关键三:专业律师让“鉴定意见”发挥最大价值
鉴定意见出具后,如何让法院采信并转化为有利判决,考验的是律师的专业能力。吕庆喜律师在庭审中精准解读鉴定意见的法律含义,将“轻微责任”与医院的过错行为、患者的损害后果紧密关联,最终说服法院采纳了20%的赔偿比例。吕庆喜律师表示:“鉴定意见是证据,如何用好这份证据、让法官充分理解其中的逻辑,才是律师的价值所在。”
给读者的建议
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第一时间封存、复印全部病历资料,确保证据不被篡改;
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吕庆喜律师,上海慕恩律师事务所执业律师,从业二十余年,专注医疗损害赔偿纠纷领域。如您需要法律帮助,欢迎联系咨询。
吕庆喜律师