邹艳霞律师
律师观点分析
?一、就诊经过
患者老年男性，因腹痛由120送入院，确诊肠扭转性肠梗阻，给予灌肠导致肠穿孔，术后患者死亡。
首诊医院未严格遵循急腹症诊疗规范，处置流程草率，违规实施高风险灌肠操作，病历记录混乱、签名不规范，未充分履行病情告知义务，延误最佳救治时机。
患者病情急剧恶化后转至第二家医疗机构，虽紧急实施手术，但该医院术前风险评估不足、抗感染治疗滞后，术后救治措施不及时，最终患者因严重腹腔感染、感染中毒性休克不治身亡。
二、接受委托
我在接受家属委托后经详细分析病历认为，两家医疗机构诊疗行为均存在过错，与患者死亡存在直接因果关系，遂提起诉讼。
三、过错鉴定经过
全面梳理两家医院住院病历、检查报告、医嘱单、缴费凭证等关键材料，重点核查诊疗流程、操作记录、病历书写、医师签名、风险告知等环节，整理首诊医院违规灌肠、病历造假、沟通失职，第二家医院术前评估不足、抗感染滞后等核心过错证据链。
申请司法鉴定，锁定因果关系与责任，鉴于医疗纠纷专业性强，主动申请法院委托权威司法鉴定机构，对两家医院诊疗行为是否存在过错、过错与患者死亡的因果关系及参与度进行专业鉴定，以鉴定意见作为划分责任、主张赔偿的核心依据。最终鉴定意见全部采纳了原告的陈述意见提到的两家医院的过错，认为两家医院对患者的死亡后果分别承担同等责任和轻微责任。
四、案件结果
最终，法院采信司法鉴定意见，认定两家医疗机构诊疗行为均存在过错，与患者死亡存在因果关系，依法划分责任比例：首诊医院承担45%主要责任，赔偿医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等；转诊医院承担10%次要责任；全部案件受理费、鉴定费按责任比例由双方分担，家属核心赔偿诉求全部得到支持，合法权益得到充分维护。
五、律师感想
本案是高龄患者医疗损害责任纠纷的典型胜诉案例，集中体现了医疗纠纷案件中 “证据为王、专业支撑、精准维权” 的核心要义。
医疗纠纷专业性强、举证难度大，尤其是高龄患者诊疗案件，往往涉及病情复杂、风险交织、责任界定模糊等难点。同时，本案也警示医疗机构，诊疗过程中必须严格遵守诊疗规范、病历书写规范及医疗核心制度，对高龄急危重症患者需尽到更高的审慎注意义务，杜绝违规操作、病历造假、沟通失职等行为。
本案不仅为受害人家属争取到合理赔偿、慰藉了丧亲之痛，更通过司法判决厘清了医疗责任，维护了医疗行业的公平正义。