代君律师
律师观点分析
【案情经过】
2011年12月，刘某因突发脑出血被急送至某医院救治，次日行开颅手术后转入ICU，2012年3月出院。同年6月，刘某至另一医院行颅骨修补手术，但仍遗留意识不清、肢体瘫痪、长期卧床等严重后果。刘某家属认为，某医院在诊疗中存在入院25分钟内无血压记录、未实施降压及颅内压监测、对肺部感染治疗不及时、手术方案不当致颅骨缺损过大、未履行告知义务等过错。此外，核心病历存在伪造医生签名多达172处的造假行为，导致医疗损害鉴定无法进行。为此，刘某家属诉至法院，要求某医院赔偿医疗费、护理费、残疾赔偿金等各项损失共计426万余元。
【争议焦点】
本案的核心争议焦点在于某医院是否存在伪造病历的过错，以及该过错与刘某损害后果之间的因果关系。某医院辩称诊疗行为符合规范，病历仅存在书写瑕疵，否认造假。为证明病历造假，原告方提交了涉事医生的出入境记录，证明部分病历形成时该医生身在境外，签名系他人代签。法院认为，病历由医院单方制作，在患方提出合理质疑并初步举证后，医院仅以书写瑕疵抗辩缺乏合理性，未能充分举证排除合理质疑，致使鉴定机构不予受理。据此，法院依法推定某医院存在过错。综合考虑刘某自身患有自发性脑出血及高血压等因素，法院酌定某医院承担50%的赔偿责任。
【裁判结果】
法院经审理，结合某鉴定中心出具的鉴定意见及实际损失，法院推定医院承担过错，依法确认刘某的医疗费42万余元、护理费38万余元、残疾赔偿金95万余元等合理损失共计190万余元。按照50%的责任比例，判决某医院赔偿刘某95万余元。此外，法院另行支持律师费一万元及精神损害抚慰金2.5万元。上述款项合计98万余元，由某医院于判决生效之日起十日内支付。
【律师价值】
代君律师在本案中的核心作用体现在精准的证据组织与诉讼策略制定。面对医疗损害鉴定因病历真伪争议而无法进行的困境，代君律师敏锐捕捉到病历伪造的突破口，巧妙调取并提交了涉事医生的出入境记录，形成完整的证据链，成功证明病历签名造假的事实。这一关键举证直接促使法院依法推定医方存在过错，扭转了患方在医疗纠纷中举证困难的被动局面。同时，代君律师在庭审中据理力争，清晰梳理医方诊疗过错与损害后果的因果关系，最终为当事人争取到近百万的赔偿款，最大程度维护了当事人的合法权益。