刘于俊律师
律师观点分析
基本案情：
2015年12月，当事人张某向某保险公司购买人身保险，双方签订一系列保险合同。约定缴费年限30年，保险至终身，每年缴费8000多元。张某缴纳3年后在2018年10月突发脑出血住院，后续经过多次治疗仍未痊愈。后以“脑中风后遗症”向保险公司提出重疾险理赔，被保险公司以“产品保障-责任范围-无可赔付险种”拒绝理赔，具体理由为：出院诊断显示，当事人的右上肢近端肌力4级，远端肌力3级，右下肢肌力4级，左侧肢体肌力、肌张力正常。其病志显示的状态还达不到脑中风后遗症条款第一种障碍“一肢或一肢以上肢体机能完全丧失”。另出院情况显示当事人神清、精神可，言语尚清晰，伸舌居中，无舌肌萎缩及震颤，咽反应存在。因此，也不符合脑中风条款第二种障碍“语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失”。后当事人张某无奈之下委托本人向该保险公司起诉。
办案过程：
刘于俊律师承办人身保险合同纠纷，接受原告当事人委托后，收集所有当事人的门诊及住院治疗记录，研究中国保险行业协会对相关重疾的定义，着重说明当事人的病情已经达到了重疾险的标准，最后法官采纳我方观点，认定当事人的病症属于涉案保险合同约定的重疾范围。
判决结果：
法院判决最终支持了我方所有的诉讼请求，包括支付重疾险28万元，以及附加险继续有效、豁免后续保险费等，使得当事人购买人身保险的目的得以实现，缓解了重疾后所面对的经济困难。