机动车交通事故责任纠纷一审

律师观点分析

原告：李XX，女，1953年出生，汉族，住浙江省舟山市普陀区。

委托诉讼代理人：李怡平，浙江泽大（舟山）律师事务所律师。

被告：唐XX，男，1966年出生，汉族，住四川省岳池县。

被告：X财产保险股份有限公司杭州市分公司第一营业部，住所地浙江省杭州市。

负责人：丁XX，总经理。

委托诉讼代理人：宓XX，女，系公司员工。

原告李XX与被告唐XX、X财产保险股份有限公司杭州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2022年7月26日收诉后，由本院临城法庭进行调解，受理案号（2022）浙0902民诉前调X号，后因调解不成转入诉讼程序。本院于2022年9月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李XX的委托诉讼代理人李怡平、被告唐XX、被告保险公司的委托诉讼代理人宓XX到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。

李XX向本院提出诉讼请求：要求二被告赔偿原告的各类损失合计64755.43元（详见赔偿清单）。事实和理由：2022年1月13日22时，唐XX驾驶号小型汽车与李XX驾驶由南往北行驶的电动自行车发生碰撞，造成两车受损、李XX受伤的道路交通事故。交警部门认定唐XX负事故全部责任、李XX无责任。原告受伤后经舟山X医院住院及门诊治疗，主要伤势为右膝后交叉韧带撕裂、右膝内、外侧半月板前后角撕裂等。经司法鉴定所鉴定，评定原告护理及营养期限均为60日、误工期限120日较为合理（均包括住院时间）。原告的损失为医疗费16402元、残疾辅助器具费245.33元、住院伙食补助费1600元（100元／天×60天）、营养费4200元（70元／天×60天）、护理费7680元（150元／天×16天＋120元／天×44天）、交通费500元、误工费33428.1元［（7964元＋8800元＋3850元）÷74天×120天］、鉴定费700元，合计64755.43元。唐XX驾驶的机动车系X公司所有，在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）和机动车商业第三者责任险（以下简称商业三者险）。

保险公司答辩称，对事故的发生和责任认定无异议。事故车辆在本被告处投保了交强险和商业三者险（含不计免赔）。答辩人已为原告垫付医疗费18000元，要求在本案中一并处理。对原告主张的各项费用答辩如下：医疗费，要求扣除非医保费用4847.54元、不合理费用818.6元，另医院的医疗费发票617元系鉴定相关费用，不属于保险理赔范围；残疾辅助器具费245.33元，应属于医疗费中的非医保费用，应予以扣除；住院伙食补助费1600元无异议；营养费，对营养期限60天认可，标准按每天30元计算；护理费，对护理期限60天认可，住院期间16天标准按每天150元计算，出院后44天标准按每天95元计算；交通费，认可200元；误工费，证据不足，不予认可；鉴定费用不属于保险理赔范围。

被告唐XX答辩称，对事故的发生和责任认定无异议。对原告的各项损失意见同保险公司答辩意见一致，对超过保险理赔范围的损失愿意承担50％的赔偿责任。

本院经审理认定事实如下：原告主张的事故事实、责任认定、原告在事故中受伤、原告的治疗和鉴定情况、X号车的保险情况、被告保险公司的垫付情况等事实，由原告提供的责任认定书、病历资料、鉴定意见书，被告保险公司提供的保险抄单、垫付记录以及原、被告的陈述等证据予以证明，本院予以确认。

就原告的损失，本院核定如下：

1．医疗费，根据原告提供的医疗费发票、收款收据、病历资料，确认该项为34030.33元。被告保险公司主张的非医保用药费用4847.54元，未超交强险医疗费赔偿限额，本院不作具体审核。被告保险公司主张扣除不合理用药，未提供证据予以证明，本院不予确认。对于原告主张的便盆13.5元、膝关节支具231.83元，确系治疗本次外伤所需且有相应票据，相关费用予以确认，应计入非医保用药费用。

2．住院伙食补助费，根据住院病历，确认原告住院16天，原告主张该项按每天100元计算，尚属合理，确认该项为1600元。

3．营养费，营养时间按鉴定意见确认为60天，原告主张该项按每天70元计算，尚属合理，可予确认，该项为4200元。

4．护理费，护理时间按鉴定意见确认为60天。原告主张住院期间16天护理费按每天150元计算，出院后短期护理44天按每天120元计算，尚属合理，可予确认，该项为7680元。

5．交通费，本院根据原告的病历资料和就诊次数，结合原告就诊距离，酌情确认该项为300元。

6．误工费，误工时间按鉴定意见确认为120天。根据原告提供的工资卡明细，其就职期间（2021年7月至2021年12月）的月平均工资为7922.8元，据此确认原告的误工费为31691.2元（7922.8元÷30天×120天）。

7．鉴定费700元及鉴定相关费用617元，合计1317元，由原告提供的鉴定费发票及医疗费发票予以证明，可予确认。

以上损失合计80818.53元。

本院认为，机动车发生道路交通事故造成第三人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在交强险赔偿责任限额内予以赔偿。被告保险公司作为X号车交强险的承保单位，应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费18000元（含非医保用药费用），在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费7680元、交通费300元、误工费31691.2元，以上合计57671.2元。根据事故责任划分、本案实际和×××号车的商业三者险保险情况，本院确认原告超出交强险的医疗费16030.33元、住院伙食补助费1600元、营养费4200元，共计21830.33元，由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。被告保险公司应赔偿原告各项损失共计79501.53元，扣除已支付的18000元，尚需支付61501.53元。超出保险理赔范围的鉴定费及鉴定相关费用1317元，由被告唐XX予以赔偿。

综上所述，原告要求被告保险公司赔偿61501.53元的诉讼请求，可予支持；超出部分不予支持。原告要求被告唐XX赔偿1317元的诉讼请求，可予支持；超出部分不予支持。

依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千一百八十四条、第一千二百零八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：

一、被告X财产保险股份有限公司杭州市分公司赔偿原告李XX各项损失61501.53元，该款于本判决生效之日起十日内付清；

二、被告唐XX赔偿原告李XX各项损失1317元，该款于本判决生效之日起十日内付清

三、驳回原告李XX的其他诉讼请求。