周章杰律师
律师观点分析
本案系杜某与某保险公司之间的人身保险合同纠纷。原告于2023年投保终身重疾险，2024年10月被诊断为“感音神经性右耳极重度听力损失”。原告认为此情形符合理赔条件，应获赔保险金15万元并豁免后续保费。因被告未予赔付，原告遂诉至法院。
经法院主持微信视频调解，双方达成协议：一、被告支付原告轻度疾病保险金12万元（低于原诉请）；二、原告保险合同继续有效，且自2025年起后续保费全免；三、合同期内，被告对原告因甲状腺引发的一切疾病不承担责任；四、合同中“轻度听力受损”等三个特定病种的保险责任终止；五、原告放弃其他诉讼请求。案件受理费由原告负担。该调解协议已具法律效力。
本案中，周章杰律师的专业策略与谈判起到了关键作用，其精准研判，将“即时赔付”与“合同持续有效并豁免保费”这一长期保障并重，在调解中以3万元赔付差额为代价，成功为客户换取合同终身有效、未来保费全免的核心利益，并将责任免除范围精准限定，实现了客户利益的最大化。通过推动简易程序与线上调解，案件在立案后一个多月内高效解决，为客户赢得了及时补偿与长远保障。