确诊尿毒症，保险公司以未达90天的规律性透析治疗拒赔？

2014年4月9日，原告罗某在被告公司投保了“健康福星增额终身重大××保险"，每年缴费，保险合同释义部分第6.5.6条约定，××（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到了尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

2019年1月，罗某被确诊为尿毒症。罗某申请保险公司理赔，保险公司作出拒赔，理由为保险合同所称慢性肾功能衰竭尿毒症期——指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到了尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。本案原告并未达到理赔条件。

法院审理认为，原告的病情“慢性肾脏病5期”即等同于“尿毒症期”，属于保险合同约定的重大疾病范围，而是否进行透析或移植仅为治疗方式，不应作为判断疾病本身是否属于重大疾病的标准。据此，法院判决被告赔付原告保险金112,000元。