律师观点分析
一、案情简介
当事人因机动车交通事故受伤,交警认定肇事方负全部责任,当事人无责。事故造成当事人肋骨骨折,因当事人本身存在陈旧性肋骨骨折,且肋骨骨折伤情具有隐蔽性,需后续复查观察骨痂形成才能明确新发生骨折的具体数量,最终经鉴定本次事故导致的新发骨折构成十级伤残。因赔偿协商未果,当事人提起诉讼主张各项损失共计23万余元。
二、案件难点
1. 伤情认定难:新旧骨折交叉,肋骨骨折初期显影不清晰,需后续复查才能明确事故导致的新发骨折数量,易被保险公司抗辩伤残与事故无关
2. 鉴定争议大:保险公司以鉴定系单方委托、鉴定材料未质证、存在陈旧性骨折为由申请重新鉴定,试图否定十级伤残等级
3. 误工核算难:当事人从事建筑劳务,收入无固定银行流水,保险公司以其受伤后仍有转账收入为由拒绝全额赔付误工费
4. 费用争议多:保险公司主张扣除10%非医保用药费用,且拒绝承担鉴定费、诉讼费
三、代理成果
法院全部支持了当事人的核心诉讼请求,最终判决保险公司在保险范围内赔偿全部损失共计233228.01元,案件诉讼费仅由当事人承担25元,其余1543元由肇事方承担。
四、律师作用
1. 伤情固定指导:针对肋骨骨折隐蔽性特点,专业指导当事人在合适时间节点进行肋骨CT复查,通过骨痂形成状态精确锁定本次事故导致的新增骨折根数,固定核心伤情证据,为伤残等级认定奠定基础
2. 证据体系构建:完整提交门诊记录、多份影像对比报告、误工相关微信转账记录、证人证言等证据,形成完整证据链
3. 鉴定异议抗辩:针对保险公司重新鉴定申请,配合法院完成鉴材质证,结合多份CT片的伤情发展规律,证明鉴定机构程序合法、结论与伤情演变吻合,成功驳回重新鉴定申请,保住十级伤残认定
4. 误工损失主张:结合建筑行业工资发放周期长、结算滞后的特点,举证证明受伤后的转账收入为往期项目结算款,说服法院按照建筑行业平均工资标准支持全额误工费
5. 不合理费用抗辩:针对保险公司扣除非医保用药、不承担鉴定费的主张,指出其无事实与法律依据,全部抗辩意见得到法院采信
况静律师