保险胜诉案

律师观点分析

原告：陈X，男，汉族，2007年10月16日出生，现住新乡市牧野区。

法定代理人：宋X，女，汉族，1978年6月17日出生，现住新乡市牧野区。

被告：刘X，男，汉族，2007年7月18日出生，住新乡市牧野区。

法定监护人：王X，女，汉族，1982年10月4日出生，住新乡市牧野区。

第三人：新乡市牧野区陵园小学，住所地新乡市牧野区郊XX。

法定代表人：李XX。

委托诉讼代理人：王XX、杨XX，河南XX律师。

第三人：中国XX公司，住所地新乡市向阳与振中XX、3层301号302号。

法定代表人：杨XX，总经理。

委托诉讼代理人：程XX，公司员工。

原告陈X诉被告刘X，第三人新乡市牧野区陵园小学（以下简称陵园小学）、中国XX公司（以下简称太平XX公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院立案后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告法定监护人宋X，被告法定监护人王X，第三人陵园小学委托诉讼代理人王XX、杨XX，第三人太平XX公司委托诉讼代理人程XX均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

原告陈X向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告各项损失共计14210.24元；2、保留原告后续治疗相关费用的诉权；3、诉讼费用及其他费用均由被告承担。事实与理由：原被告系陵园小学的学生，2020年1月7日10时许，原告与几个同学在下课期间一块儿玩，被告与原告发生打闹，被告将原告背起从讲台上把原告扔到地上，造成原告左侧尺骨骨折，头面部受伤。事故发生后，原告随即到新乡市中心医院检查治疗，并进行支具外固定，没有住院，花费几千余元的医疗费用。此事对原告精神打击很大，影响原告正常学习生活，其不愿去上学，期末考试也无法参加，整日不思饮食，晚上失眠、做恶梦，原告到精神病医院予以检查治疗，被诊断为创伤后应激障碍，因原告怕住院影响其名声，未住院，但一直购买精神药物予以治疗。期间，被告仅支付3000元，远远得不到原告的治病需求。原告上述症状一直未改观，再次到精神病医院予以检查治疗。

被告刘X辩称，事发当天课间，原被告和其他同学在玩弹笔游戏过程中，原告将被告的眼镜打落，被告捡起眼镜，推了原告一下，原告又推了被告一下，之后被告将原告尝试用身体背起但由于力量有限未背动，两人互换位置，交替背对方，第三次被告将原告背起摔在了地上，原告趴在地上没有起来。此事并非被告故意将原告摔在地上，而是两个未成年人在玩耍过程中发生的意外受伤事件，且两人是很好的朋友。原告在中心医院门诊及郑大一附院门诊花销1900元左右，我于2020年1月14日通过微信给原告转账3000元，这笔钱是对原告的补偿，并非赔偿。学校为每位在校生购买有意外险，此次意外事件可以通过保险公司报销一部分医疗费，护理费不合理、不合法，精神病医院门诊病历单与本案无关，病历单明确标明不作为诊断证明使用，原告所述的精神伤害和成绩急剧下降并产生辍学思想与被告无关。

第三人陵园小学述称，陵园小学已经尽到了充分的管理职责，按照法律规定依法不应当承担侵权责任，民法典1200条规定，原告需提供证明陵园小学对本次事故承担过错，否则需要承担举证不能的责任。陵园小学每周都会进行一次班会，主要内容大多与安全教育相关，在班主任手册中有体现，事发前一天，6.6班刚开过班会，主要内容就是安全教育。进行安全教育的目的就是让同学们了解校园安全隐患，掌握安全知识，本案刘X参加了本次班会，充分说明校方已尽到了安全管理职责。陵园小学已经投保了校方责任保险，已按照合同约定交付保险费用，保险合同合法有效，根据保险合同约定，依法应当由校方承担的赔偿责任应当由第三人保险公司承担。原告主张的各项费用没有事实和法律依据。

第三人太平XX公司述称，在确定原告在为我司的投保名单中，我司愿意承担校方责任比例赔偿。双方学生打闹校方在本次事故中无责任。原告要求的各项损失无依据，不应支持。

根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月7日10时许，原告陈X与被告刘X在课间打闹时，被告将原告摔伤，导致原告左尺骨骨折。原告受伤后到新乡市中心医院进行门诊治疗，花费医疗费1852.42元；原告在新华医院门诊治疗，花费医疗费349.08元；之后原告因精神欠佳，到新乡医学院第二附属医院进行门诊治疗，花费医疗费685.92元。原告治疗期间均未住院。原告提供加油票据100元。被告已向原告支付3000元。

本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。无民事行为能力人或者限制民事行为能力人在学校学习、生活期间，受到学校以外的人员人身损害的，由侵权人承担侵权责任；学校未尽到管理职责的，承担相应的补充责任。本案中，原告陈X受伤是由于被告刘X原因导致，应当由被告刘X承担侵权责任。由于被告刘X系未成年人，故原告要求法定监护人王X予以赔偿的请求予以支持。关于陵园小学的责任问题，事发时在课间，学校也经常召开班例会强调安全问题，原、被告双方已年满12周岁，认知能力已较强，可以认定陵园小学已尽到管理职责，故学校在本案中不承担责任。

关于原告的损失认定如下：1、医疗费，原告因本次事件精神欠佳，到新乡医学院第二附属医院进行门诊治疗的费用合理，结合中心医院、新华医院和新乡医学院第二附属医院门诊病历和医疗费用票据，该项费用共计2887.42元。2、住院伙食补助费，因原告未住院，该项费用没有事实和法律依据，本院不予支持。3、营养费，考虑原告年幼，本院酌定营养期限为30天，原告主张20元／天未超出法律规定，本院认定该项费用为600元。4、护理费，因原告为限制民事行为能力人，受伤部位为左臂，受伤后需要人护理，本院酌定一人护理，护理期限为45天，参照本地区相应年度居民服务业工资标准，原告主张45677元／年未超出法律规定，支持该项费用为5631.41元（45677元／年÷365天×45天）。5、交通费，原告提交两张加油发票，本院认定该项费用为100元。综上，被告刘X应赔偿原告各项损失共计9218.83元，扣除被告已向原告支付3000元，下余6218.83元。请求后续治疗费是法定请求权，原告无需在诉讼请求赘述要求，待实际发生时再行主张即可。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：

一、被告刘X于判决生效之日起十日内赔偿原告陈X各项损失共计6218.83元；

二、驳回原告陈X的其他诉讼请求。

如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

案件受理费155元，减半收取计77.5元，由被告刘X负担25元、原告陈X负担52.5元。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省新乡巿中级人民法院。