田维波律师
律师观点分析
案件背景：
2025年5月，患者A因上腹痛1天前往贵州某医院就诊，入院时被诊断为消化性溃疡、肺部感染、酒精肝硬化、高血压等多种疾病。次日凌晨，患者病情急剧恶化，经抢救无效死亡。死亡记录中载明的死因为“重症急性胰腺炎”。患者家属何某某、谌某某、蔡某等五人（分别为患者母亲、妻子及子女）认为医院存在误诊、抢救不及时等过错，遂委托贵州崇尚律师事务所田维波律师代理维权。
诉讼过程：
原告方提起诉讼，要求医院赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费等各项损失共计约119.2万元。诉讼中，原告申请对医院电子病历的真实性、完整性进行鉴定。南方医科大学司法鉴定中心出具的鉴定意见显示：医院电子病历存在多处修改、纸质版与电子病历不一致、死亡数日后仍有修改记录、缺少会诊记录等问题，认定“检验的电子病历数据不具有真实完整性”。
医院辩称其诊疗行为符合规范，病历修改系合理补录，患者家属不同意尸检导致死因不明。仁怀市卫生健康局复函确认，该院电子病历系统应用水平为4级，尚未建立电子签名系统，但明确要求病历修改应符合《病历书写基本规范》。
因病历真实性问题，法院先后委托四川省人民医院医学司法鉴定所、复旦大学上海医学院司法鉴定中心进行医疗过错及因果关系鉴定，两家机构均以“死因不明”“送鉴材料真实性存疑”等为由不予受理。
判决结果：
仁怀市人民法院经审理认为，医院未能证明其电子病历修改的合法性、合理性，依据《民法典》第1222条，推定医院存在过错。同时，患者家属在怀疑院方责任后仍将遗体安葬，未做尸检，亦存在一定过错。综合考虑病情复杂性、诊疗水平等因素，酌定医院承担70%的赔偿责任。
法院认定原告各项合理损失共计约106万余元，判决医院赔偿74万余元，并承担案件受理费。