樊彩云律师
律师观点分析
案情简介
2019年10月25日，闫某某与内蒙古某公司签订《劳动合同书》，建立劳动关系，该公司将闫某某派遣至关联单位从事污水处理工作。用工期间，内蒙古某公司始终未为闫某某缴纳基本医疗保险。2021年4月9日，闫某某在岗位上突发脑内出血，紧急送往包头市中心医院救治，出院后已丧失劳动能力。本次住院合计支出医疗费145076.33元，因用人单位未参保医保，本可由医保基金报销的费用全部由闫某某自行承担，闫某某就此委托律师维权。
办案思路与律师工作
樊彩云律师接受委托后，梳理劳动关系、派遣用工、患病就医、社保参保等全部证据，确定本案维权方向：用人单位负有依法缴纳医疗保险的法定义务，未参保导致劳动者无法享受医保待遇，应当赔偿医保基金本应承担部分的医疗费损失；同时劳动者患病享有法定医疗期，医疗期内单位应当发放医疗期工资；用人单位未依法缴纳社保，劳动者有权解除劳动关系并主张经济补偿金。律师分阶段推进，先向劳动仲裁机构提起仲裁，仲裁之后依法向人民法院提起诉讼，三项请求一并主张：请求解除闫某某与内蒙古某公司的劳动关系、判令公司支付经济补偿金13635.35元、赔偿医保待遇损失、支付医疗期内工资。庭审中围绕社保缴纳义务、医疗期工资标准、医保基金承担部分的医疗费损失核算充分举证、发表代理意见。
案件结果
一审法院全部采纳代理意见，作出判决：一、解除闫某某与内蒙古某公司的劳动关系；二、内蒙古某公司向闫某某支付医疗期内工资4224元、解除劳动合同经济补偿金13635.35元、医保待遇医疗费损失101553.4元。
案例小结
为劳动者缴纳医疗保险属于用人单位强制性法定义务，不能以任何理由免除。职工在岗位突发疾病，即便不属于工伤，因单位未参保医保而无法由社保基金报销的医疗费，劳动者有权主张该部分损失，同时可一并主张医疗期工资、以未缴纳社保为由解除劳动关系的经济补偿金。本案为同类非因工患病、单位欠缴医保的劳动者维权提供清晰路径。