医疗纠纷诉讼中的鉴定机构怎么产生

《人民法院司法鉴定工作暂行规定》中把司法鉴定界定为“在诉讼过程中，为查明案件事实，人民法院依据职权，或者应当事人及其他诉讼参与人的申请，指派或委托具有专门知识的人，对专门性问题进行检验、鉴别和评定的活动”。

绝大多数的医疗纠纷诉讼都需要委托鉴定，那么案件的鉴定机构是怎么产生的？常常是医疗纠纷中患方很纠结和关系的。

根据最高人民法院《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》（2017年3月27日由最高人民法院审判委员会第1713次会议通过，自2017年12月14日起施行）第九条有如下规定：

当事人申请医疗损害鉴定的，由双方当事人协商确定鉴定人；

当事人就鉴定人无法达成一致意见，人民法院提出确定鉴定人的方法，当事人同意的，按照该方法确定；

当事人不同意的，由人民法院指定。

鉴定人应当从具备相应鉴定能力、符合鉴定要求的专家中确定。

也就是说鉴定机构的产生首先是原被告双方协商；协商不成由法院提出确定鉴定机构的方法，双方同意的按法院的方法确定鉴定机构；双方实在达不成一致的，法院可以依职权指定鉴定机构。

也就是说鉴定机构的确定是更多依从于原被告的意思自治的。