有些交通事故或者工伤等案件在委托我们处理的时候,伤者还没有出院,在这种情况下我们一般会对出院的材料进行一个审核,同时会指导出院材料的收集。很多人觉得没必要,出院嘛,多简单,结账走人就行了,如果是一般的生病确实是这样,但是由于是因为交通事故或者工伤等原因受伤住院,后续是需要进行理赔的,这种情况医院的材料对于理赔至关重要。
一、住院期间
1、有外购药的话,找医生开具处方笺原件,找药房开具发票,没有处方笺到了打官司的时候法院不一定会认可外购药的费用与治疗有关;
2、伤情严重的情况下,比如重度颅脑损伤等住院期间需要双人护理需要医生在病例或者出院小结当中明确;
3、在医院聘请的护工需要开具正规的护理费发票;
4、在医院购买的生活用品比如尿壶、脸盆等住院生活必需品需要开具发票及购买清单。
二、出院时
1、出院小结尽量让医生写上:注意休息,加强营养,需要护理;
2、开具病假条;
3、盖章:出院小结、费用清单等材料需要有医院的盖章(含电子章);
4、注意复诊时间
5、检查报告单是否拿了片子,可以刻盘的医院可以将所有的影像资料刻盘带走;
6、检查发票上的关键信息,以免错误,保险拒赔,近期我们有一起案件医生在是否已婚的地方写的是已婚,但事实上当事人没有结婚,由于是精神伤残这个后期就涉及到代理人情况的核实问题。
三、打印病案
正常出院的时候医生只会给出院小结,住院病案是需要单独去病案室打印的,线上或者线下都行,具体看医院对于打印病案的规定。以上海市第六人民医院为例,关注六院互联网医院公众号→就医服务→门诊服务及体检→病案复印。
复印出院病史内含内容:
1、病案首页;
2、入院记录;
3、出院小结;
4、手术记录;
5、 X光片、CT、MR放射报告;
6、医嘱单。