保险拒赔护理费营养费交通费？马云航律师代理伤者全额胜诉，保险公司上诉也被驳回

律师观点分析

一、案件背景

未成年当事人步行途中被外卖骑手撞伤，造成腿部骨折，住院治疗多日。交警认定骑手承担事故全部责任。骑手所属企业为骑手投保雇主责任险附加第三者险，事故发生在保险有效期内。 伤者治疗结束后，保险公司以保单特别约定列明护理费、营养费、交通费、鉴定费属于除外项目为由，拒绝赔付上述几笔费用，双方协商无果，伤者委托马云航律师提起诉讼维权。

二、诉讼过程

1、一审阶段：马云航律师梳理完整就医票据、伤情鉴定报告、误工证明等全部证据，主张保险公司单方设置的限缩赔偿范围条款实质属于免责条款；保险公司仅线上电子投保，未对除外责任内容做加粗、标色等醒目提示，也无证据向投保人详细解释条款后果，该免责约定依法无效。同时依据保险法相关规定，鉴定费是确定伤情损失的必要开支，理应由保险公司承担。一审法院全部采纳代理意见，判令保险公司赔付伤者全部合理损失。

2、二审阶段：保险公司不服一审判决提起上诉，依旧主张案涉特别约定不属于免责条款、无需履行提示说明义务，要求改判不承担护理费、营养费、交通费、鉴定费。马云航律师继续代理伤者应诉答辩，重点围绕两点核心抗辩：一是保单排除法定人身损害赔偿项目的约定本质为免责条款，保险公司未完成法定提示说明义务，条款无约束力；二、鉴定费属于查明事故损失的必要费用，法律明确规定由保险人承担，保险公司上诉理由无法律与事实支撑。二审法院审理后认同我方全部代理观点。

三、判决结果

1、二审终审驳回保险公司全部上诉请求，维持一审原判；

2、保险公司全额赔付伤者医疗费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、误工费、住院伙食补助费等全部合理损失；

3、一审、二审案件诉讼费用均由保险公司自行承担。