01
案情简介
患者因右上腹痛8小时急诊入医院,B超检查提示胆囊肿大,胆囊胆泥形成,胆囊多发结石,胆囊颈部结石,急诊行腹腔镜下胆囊切除术。术后第3天患者出现腹痛表现,第4天出现丙氨酸转移酶和总胆红素升高,B超示胆囊窝处见少量积液,予对症治疗。一周后患者烦躁,腹痛加重,腹部B超示腹腔中-大量积液、胆囊窝少量积液,予左下腹穿刺引流出胆汁样液数千毫升,考虑胆漏,予全麻下行胆总管探查+T管引流术,术后恢复可。
02
鉴定意见
鉴定认为,在患者进行性加重的病程中,医方仅予以床旁B超检查,未早期行ERCP、MRCP以明确胆漏发生的原因及胆总管结石情况,在术前没有明确诊断的情况下进行了非必要的二次手术,造成患者右上中腹部陈旧性手术疤痕,构成十级伤残。
03
法院判决
法院认为,医院应承担同等责任。
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