70岁老人因头晕、头脑昏沉感入住中西医医院经中医治疗13天后身亡，家属获得赔偿27.7万余元

律师观点分析

案情描述

2021年11月某日，70岁男性患者因头晕、头脑昏沉感，伴双下肢无力，前往某中西医医院急诊内科就诊，当日行胸部（CT），两肺纤维条索，冠状动脉钙化，初步诊断为头晕、高血压、糖尿病、冠心病、焦虑。次日头部(CT）平扫，双侧放射冠及基底节区多发脑缺血灶，脑白质脱髓鞘改变，老年性脑改变，中医以“眩晕、肝火上炎”，西医以“1、后循环缺血、 2、高血压病3级 极高危组、3、冠状动脉粥样硬化性心脏病 心功能Ⅱ级、4、2型糖尿病 周围神经病变等”收入住院。有高血压病史10年余，血压控制情况良好，3年糖尿病史，血糖控制良好，有心动过速病史，在社区医院诊断及治疗。入院后，西医给与血塞通治疗，中医每日汤药以益气补血养阴活血化瘀，同时还配合针刺治疗。次日起出现恶心、呕吐、腹泻症状，输液过程中，出现前胸、后背及面部泛红，瘙痒等过敏症状，第13天早上，患者突然出现意识丧失，经抢救无效死亡。

判决结果

经法院调解医院支付家属27，7万余元。

办案过程

律师接受家属委托后，首先复印住院病历，根据病历查找医院治疗中存在的问题，并书写书面陈述意见提交给鉴定机构，律师认为医院存在的过错有：

1.医院漏诊误诊导致患者死亡

患者入院治疗，出现头脑昏沉感，胸闷、心慌、心悸并于血化验结果B型钠尿肽数值是114.66（正常范围0-100）,心电图提示：中度ST压低异常心电图，血化验同型半胱氨酸结果517（正常范围0-10），D-二聚体结果3.8（正常范围0.01-1），在上述检查结果明显异常，提示患者心脏功能严重异常并可能存在心衰和血栓的风险时，医院没有进一步检查请相关科室会诊明确鉴别诊断，导致漏诊、误诊并加速患者病情的发展导致患者最终的死亡。

2.医院护理违反规定，未尽护理责任

医院护理记录单上记载医嘱一级护理，根据一级护理的要求，患者属于需要重点护理的危重病人，每隔一小时巡视一次，须对患者生命体征、呼吸、脉搏以及治疗各方面严格的巡视，时刻注意患者病情变化。但根据护理记录单显示，11月28日14：00记录以后，直到12月5日早上才有护理记录，长达7天时间没有任何记录，由于医方没有尽到护理责任，导致患者病情变化时，没有及时发现，及时治疗和抢救。

3.医院医护人员严重不负责

患者去世以后，所有亲友在火葬场准备遗体告别时，火葬场发现医院开具的死亡医学证明上的死亡日期是2010年，拒绝火化，无奈家属只能忍着巨大悲痛从门头沟火葬场返回医方重新开具死亡证明。甚至在诉讼中，医院提交的病历材料中的居民死亡医学证明（推断书），日期仍然是2010年的日期，这也验证了医院极度不负责，正是由于住院期间医护人员的不负责才导致患者最终的死亡后果。

由于医院的上述过错行为，造成患者最终死亡的损害后果。患者的死亡后果与医方的过错之间存在因果关系，医方应当承担全部责任。

司法鉴定机构认可律师意见，认定医院存在过错，与患者的死亡后果之间存在因果关系，最终法院彩信鉴定意见及律师观点，主持调解，由医院支付家属赔偿款共计27.7万余元。

律师观点

由于医疗损害责任纠纷案件专业性强，程序多，即要懂医学，也要董医疗案件的流程及司法鉴定流程和法律、卫生行政法规等一系列专业知识。一旦出现医疗纠纷，应第一时间委托专业律师出面，从最初的如何复印病历、封存病历开始到后续的一系列操作直至法院判决或调解。