将肠梗阻误诊为胃肠炎，医院该担何责

一、诊疗经过

患儿张X学由于2014年3月5日出现呕吐、腹胀、腹痛，精神不振，由家人带到韶关XX医院就诊，由胡医生接诊。胡医生接诊时并未书写病历，仅简单问了患儿家人几句，就开具了血常规检查单、胃复安针2mg肌注、5%GNS100ml+头孢他啶1g及5%100ml+利巴韦林0.1静脉注射、阿莫西林、保儿安颗粒口服及宝宝贴灵外用。经检验患儿的白细胞高达23.9×10⁹/L，静脉注射期间，XX医院并未对患儿进行观察。静脉注射完毕，XX医院也未对患儿进行任何复查就由患儿离院。患儿回家后精神状态一直未改善，自觉很累，患儿冲凉后就上床睡觉。晚上起床服用了被告开出的药物后继续在床上睡，当晚也没有进食。3月6日凌晨2时，家人发现患儿情况异常，于是送到韶关XX县人民医院诊治，送至医院抢救了十几分钟后患儿死亡。

患儿死亡后，3月6日早上8时家属到XX医院要求复印病历，被告知当时并未书写病历，故无法提供。当天上午，家属向当地公安部门报警，警察下午到XX医院查封与患儿诊治有关的资料时，XX医院才补写了门诊病历。3月10日委托南方医科大学法医鉴定中心行尸体解剖，4月29日该鉴定中心作出死因鉴定结论为：患儿系饮小肠绞榨性梗阻引起中毒性休克死亡。

患者家属向韶关市医学会申请医疗事故鉴定，鉴定结果认定：XX医院在为患儿张X学诊治过程中并没有违反医疗卫生规范，患儿死亡与XX医院的诊疗没有因果关系，不构成医疗事故。

患儿家属拿到医疗事故鉴定结果后，找到本律师，经本律师分析认为XX医院的诊疗行为存在严重过错，应承担主要责任，于是本律师建议家属向法院提起诉讼，并申请司法鉴定。患儿家属接受本律师的建议，并委托本律师作为代理人向韶关市仁化县人民法院提起诉讼。

二、司法鉴定

经法院委托中山大学法医鉴定中心对本案进行医疗损害司法鉴定，该鉴定中心作出《鉴定意见书》认定：

1、XX医院对患儿张X文诊治过程中的医疗行为未尽合理的注意义务和详尽告知义务，存在过错；

2、XX医院的医疗过错行为与患儿张X文的死亡后果之间存在直接因果关系，原因力大小为主要因素，过错参与度拟75%。

三、法院判决

    韶关市仁化县人民法院对本案作出一审判决，认定XX医院存在诊疗过错，并与患儿死亡后果之间存在因果关系，应承担75%赔偿责任，最后判决XX医院向患儿第一顺序继承赔偿591845.54元。