法院判决两个小孩抚养权，遵循最有利于未成年子女原则。
若孩子不满两周岁，原则上由母亲直接抚养。已满两周岁的，法院会综合考量父母双方的抚养能力和条件，如经济状况、生活环境、教育背景等。若一方存在严重疾病、不良嗜好等不利于孩子成长的因素，获得抚养权可能性较低。
孩子已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。实践中，法院也可能判决父母双方各自抚养一个孩子，以平衡双方权益。但这并非绝对，仍会结合具体情况判断。若一方有抚养两个孩子的强烈意愿且具备相应能力，同时孩子与该方感情深厚，也可能将两个孩子抚养权都判归一方。
在民事方面，抚养方可向法院起诉要求支付，胜诉后，若支付方仍不履行，抚养方可申请强制执行，法院有权查询、冻结、划拨支付方财产，扣留、提取其收入。此外，支付方可能被列入失信被执行人名单，在出行、高消费、贷款等方面受限。情节严重的，可能被司法拘留。
若有能力支付却拒不执行，情节恶劣，可能触犯《刑法》，构成拒不执行判决、裁定罪，面临三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。
