劳动者在工作过程中遭受事故伤害或患职业病,属于工伤范畴,有权享受工伤保险待遇。但工伤维权流程较为复杂,不少劳动者因错过关键时限、缺少证据,导致权益无法得到保障。本文梳理工伤维权的全流程要点,帮你清晰掌握维权步骤。
一、工伤认定:先确认“是否属于工伤”
工伤认定是享受工伤保险待遇的前提,需注意申请主体、申请时限和认定情形:
申请主体与时限:用人单位应在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请;若用人单位未按规定申请,劳动者或其近亲属、工会组织可在1年内直接提出申请。
常见工伤情形:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;患职业病的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或发生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
二、劳动能力鉴定:确定“伤残等级”
工伤认定后,若劳动者存在残疾、影响劳动能力,需向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定,确定伤残等级(一级至十级,一级最重)。鉴定结论是计算工伤保险赔偿数额的核心依据,如一次性伤残补助金、伤残津贴等,均与伤残等级挂钩。
对鉴定结论不服的,可在收到鉴定结论之日起15日内,向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请,再次鉴定结论为最终结论。
三、赔偿主张:这些待遇不能少
已参加工伤保险的,工伤保险待遇由工伤保险基金和用人单位分别支付;未参加工伤保险的,所有待遇均由用人单位承担。常见工伤保险待遇包括:
治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费;
停工留薪期工资(停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或情况特殊可适当延长,期间工资福利待遇不变,由用人单位支付);
一次性伤残补助金、伤残津贴(一至四级伤残)、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金(五至十级伤残,解除或终止劳动合同时支付)。
若用人单位拒绝支付工伤保险待遇,劳动者可申请劳动仲裁,对仲裁裁决不服的,可在收到裁决书之日起15日内向法院起诉。
庞博律师