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肺孢子菌肺炎(PCP)拒赔合理吗?

发布者:君审保险律师律所律师|时间:2025年06月13日|分类:公司法 |195人看过

关键:基础免疫缺陷状态与赔付责任

  • 拒赔合理情形:非HIV感染者:实体器官移植后>6个月或激素用量<20mg/日(低危人群)。免责条款:艾滋病相关机会性感染被明确除外。
  • 拒赔不合理的突破口:非HIV免疫缺陷:? 白血病化疗后粒细胞缺乏(<0.5×10?/L)? 原发性免疫缺陷(如CD4<200cells/μL)司法人道裁量:(2023)沪01民终456号:“化疗后PCP属治疗相关风险,非免责条款所指‘艾滋病感染’”。结论:
? HIV感染者或低危人群拒赔合理;放化疗/先天免疫缺陷致PCP者,免责条款无效。
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