核心矛盾：无症状空洞 vs 进行性神经损伤
拒赔合理依据：偶然发现无体征：空洞＜3mm，无感觉分离或肌萎缩。
拒赔不合理的依据：Charcot关节或瘫痪： 肩/肘关节破坏需关节置换? 手内在肌萎缩（握力＜10kg） 空洞-蛛网膜下腔分流术记录司法实践：(2023)京02民终456号：“脊髓空洞致关节置换符合‘重大关节手术’轻症责任”。结论：
无症状空洞拒赔合理；需手术或关节功能丧失者，至少应获轻症赔付。
核心矛盾：无症状空洞 vs 进行性神经损伤
拒赔合理依据：偶然发现无体征：空洞＜3mm，无感觉分离或肌萎缩。
拒赔不合理的依据：Charcot关节或瘫痪： 肩/肘关节破坏需关节置换? 手内在肌萎缩（握力＜10kg） 空洞-蛛网膜下腔分流术记录司法实践：(2023)京02民终456号：“脊髓空洞致关节置换符合‘重大关节手术’轻症责任”。结论：
无症状空洞拒赔合理；需手术或关节功能丧失者，至少应获轻症赔付。
