引言
甲状腺结节的未告知是否必然导致甲状腺癌拒赔？山东省某甲状腺癌患者因保险公司认定“未如实告知结节病史”拒赔重疾险15万元。君审律师事务所李鹏、付忠洋律师通过法律论证与医学证据结合，推翻拒赔结论。
案件背景
2021年，山东省李女士（化名）投保某重疾险时未告知体检报告中的“甲状腺结节”。2023年确诊甲状腺乳头状癌后，保险公司以“结节可能为癌前病变”为由拒赔。李女士认为结节与癌症无关，委托君审律所维权。
保险公司拒赔理由
甲状腺结节增加癌症风险，未告知影响承保评估；
若投保时告知，可能除外甲状腺责任或加费。
法律分析与律师策略
君审律所付忠洋律师主张：
有限告知义务：根据《保险法》第16条，投保人仅需回答保险公司明确提出的问题，投保单未询问“甲状腺结节”；
医学证据支持：提交内分泌科专家证言，证明90%的甲状腺结节为良性，与癌症无必然关联；
两年不可抗辩条款：合同生效超过两年，保险公司不得解除合同。
法院判决
山东省某法院认定：
保险公司未在投保环节明确询问甲状腺结节；
判决按重疾标准赔付15万元。
案例启示
保险公司需明确询问具体异常指标；
良性病变与恶性肿瘤的因果关系需保险公司举证
