黄思君律师

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  • 执业机构:福建泽良律师事务所

  • 擅长领域:劳动纠纷交通事故工伤赔偿婚姻家庭

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重疾险案析丨急性广泛前壁心肌梗死,遭未如实告知拒赔?泽良律师事务所助力快速获赔42.7万元!

发布者:黄思君律师|时间:2025年05月27日|分类:保险理赔 |170人看过

案件背景

2023年7月份,王女士出于对家庭的长远规划,为丈夫李先生投保了一份重大疾病保险。保单条款清晰约定:若被保险人首次确诊重度疾病,可获赔全额重症疾病保险金。

2024年4月,李先生突感身体不适,随即被紧急送医,经医院诊断为急性广泛前壁心肌梗死。

这一消息如同一记重锤,不仅让整个家庭陷入焦虑,后续高额的治疗费用更令人倍感压力。幸运的是,王女士为丈夫李先生所投保的重大疾病保险中涵盖了心肌梗死,面对高昂的手术费用,李先生和妻子将希望寄托在这份保险金上。

保险拒赔

李先生在提交理赔申请后,收到了保险公司的通知,被告知其理赔申请未能通过,保险公司的拒赔理由是李先生在投保时未如实告知患有高血压疾病。

李先生在2023年11月有一次因为肝炎住院,那一次病历的既往史写了高血压史7月余以及同型半胱氨酸血症7月余,患有高血病的时间跨越到投保前,因此保险公司以高血压未如实告知拒赔。

委托泽良

经过多次沟通未果,李先生辗转多个律所,最终决定联系保险拒赔经验资深的泽良保险拒赔事业部的黄思君主任维权,黄思君主任在深入研究案情后得出结论,保险公司其拒赔的理由在法律上站不住脚。鉴于黄思君主任的专业分析以及对案件的极度负责态度,李先生决定将案件全权委托给黄思君主任代理。

最终结果

在黄思君主任的持续努力和不懈追求下,经过多次的法庭辩论和证据提交,法院最终确认了双方当事人已经达成了调解协议。根据调解协议,保险公司须在2025年3月10日一次性向李先生支付全部的保险理赔款项,总计人民币42.7万元。

这一结果不仅体现了黄思君主任的专业能力和敬业精神,也确保了李先生的合法权益得到了应有的保障和实现。

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