律师观点分析

切胆囊损伤十二指肠医方担责做出赔偿

患者李某，男，41岁，2019年10月30日“因阵发性上腹痛1月伴发热”就诊于某医院。诊断“胆结石伴胆囊炎”，抗炎对症治疗后好转出院，嘱择期行胆囊切除术。2020年3月3日患者入院行“胆囊切除术。期间腹痛没有发作。入院后一般情况良好，完善术前检查后于3月10日在全麻下行“胆囊切除术+术中快速冰冻”。麻醉苏醒后患者腹胀、气短、呼吸困难，经主治医生告知排气后会好转，但观察36小时，腹胀进行性加重，不能忍受。3月12日床旁彩超提示胆囊切除术后，胆总管上段扩张，胸腹腔积液。胃肠减压并行腹、盆腔穿刺引流，抽出液体1000ml,13日-14日，连续2天又引流1000ml.之后引流液开始缓慢减少，直到4月4日才停止，而手术时放置的引流管始终没有液体流出。3月16日造影发现十二指肠球部有一长约4mm的漏口，未作特殊处置。3月18日手术切口感染裂开，流出黄绿色积液，20日切口处放置一直径约1cm粗的引流管（直到5月初才拔出），同一天又行空肠营养管置入术，肠内营养灌注。后切口处感染发展为肝周围和隔下脓肿，又放置引流管，至此腹部共放置引流管5根（满肚子都是管子）。4月12日院方组织了全市的专家会诊，建议再次造影检查，4月13日造影提示十二指肠憩室。

自3月12日开始患者全天禁食水，24小时不间断输液，加上切口感染、疼痛，反复多次检查、抽液，电解质紊乱、休克、呼吸衰竭，多次注射杜冷丁止痛，遭受了常人无法想象的痛苦，给患者身心造成了极大的伤害。

综上，医方手术中有操作不当，造成十二指肠损伤。造成十二指肠漏后，发现不及时，处置不正确，应当承担相应的责任。

本案经调解，医方赔偿患者3万多元结案。