术语“医源性”是指由于医疗团队成员的治疗而对患者造成的任何伤害,并且不限于医疗错误。医源性伤害发生后,相关临床医生,最好是团队的高级成员,应告知患者或其家人发生了什么事,将如何补救问题,以及——尤其是当已经发生持续伤害时——可以为患者做些什么。医生应该表示遗憾并真诚道歉,这是受到伤害的患者应该得到的。
尽管有这些建议,关于披露伤害的二分法仍然存在。在儿科,研究表明99%的父母受访者希望披露,无论伤害的严重程度如何。多项研究已确定向各方披露的好处,包括减少诉讼机会。然而,对临床医生的研究表明,他们不愿披露医源性损害。
错误披露的历史提供了对原因的洞察。一篇文章将医疗事故索赔的首要原因列为后续主治医师的不合时宜的言论。这种情绪与当时的家长式作风相一致,随着时间的推移,医学创新导致公众对医生给予近乎完全的信任和敬畏的尊重]。
这种信心产生了完美表现的责任感;错误成了对一个人的品格和能力的控诉:害怕牵连其他临床医生,害怕法律诉讼,专注于补救工作。
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