律师观点分析
医疗纠纷案例‖心脏搭桥术后银夹脱落大出血死亡，医院同等责任赔偿95万！
【基本案情】
2021年12月30日，患者李某某因胸痛6年，加重1月入XX医院住院治疗。当地医院冠脉造影示：冠脉多支病变。入院诊断为：1.不稳定型心绞痛2.冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
2022年1月6日8:00，在全麻下行冠状动脉旁路移植术。术中“3支银夹夹闭桥血管。”13:00，手术结束，术中失血1000ml。15:55，出手术室。
16:15，患者突发引流增多，引流量>1000ml，血压下降至30mmHg，电机械分离，立即心外按压等抢救，联系手术室。血红蛋白5.3g/dL↓。
16:45，在全麻下行心脏手术后开胸探查术，术中“探查发现静脉桥血管远端银夹脱落，给予重新钳夹及连续缝合两道固定”，术中失血2000ml。
术后患者一直呈昏迷状态。头颅CT示脑水肿伴脑疝形成，诊断为缺血缺氧性脑病。其后出现多脏器功能衰竭，最终于4月19日死亡。
【律师分析】
1、医方手术操作失误，银夹固定不牢、脱落造成失血性休克，，不得不行二次手术，两次手术术中出血均过多，致患者缺血缺氧性脑病，医院存在明显、严重过错，过错低级。
2、医方监护不到位，未及时发现患者术后失血，直至16:45才行二次手术，导致患者失血过多，出现低血容量性休克，颅脑严重缺血缺氧。
3、医方感染控制不力，导致患者肺部感染及血流感染，致感染性休克死亡。
【鉴定意见】
根据手术记录记载，医院手术过程符合冠状动脉旁路移植术一般步骤，但术后发生银夹脱落，现有资料不能反应是否与产品质量、患者自身因素等有关，考虑与术中夹闭技术操作存在相关性，故医院术中操作存在不足，表明其医疗行为存在过错。患者冠状动脉旁路移植术后发生静脉血管桥银夹脱落导致大量失血，进而引起心、脑等重要组织器官较长时间存在缺血、缺氧性损害，是患者预后不良的重要因素。医院的过错医疗行为与被鉴定人死亡的损害后果之间存在一定因果关系，建议医疗过错的原因力大小为同等。
【法院判决】
法院结合鉴定意见，判决XX医院的过错比例为50％，一次性赔偿原告医疗费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等各项损失共计95万余元。