律师观点分析
【关键字】流产 子宫、乙状结肠破裂穿孔 子宫肌瘤摘除术、子宫裂口修补术、肠修补术、乙状结肠造口术、乙状结肠造瘘口还纳术
【案情简介】
2009年9月21日，原告因停经3余月、查孕引产入XX医院产科。入院诊断为：早孕，子宫肌瘤。
9月22日15：30，在静脉复合麻醉下行无痛人流手术，于16：30手术结束返回病房。
《病程记录》2009.9.22 17：30“原告自感上腹部胀痛不适，痛苦表情，查看病人，嘱吸氧3升/分，继续预防感染治疗，暂观察”。
《病程记录》2009.9.22 20：10“患者7pm仍感腹胀加重，恶心、呕吐一次，呕吐物为胃内容物，测血压170/80mmHg，给予山莨菪碱10mg im，无好转，请普外科会诊，给予腹腔穿刺，抽出血性不凝液，考虑腹部出血。
于9月22日20：40在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中诊断子宫底部破裂穿孔、子宫多发肌瘤、乙状结肠破裂，行子宫肌瘤摘除术及子宫裂口修补术、肠修补术及乙状结肠造口术。
9月30日，彩超示：右侧胸腔积液。10月8日，CT示：考虑子宫破裂并腹腔血肿，子宫膀胱凹积液；右侧胸腔积液，考虑为炎性渗出。
2010年1月18日行乙状结肠造瘘口还纳术。3月17日，彩超示：右附件区束状无回声、盆腔积液。
2011年8月19日，住院697天自动出院。
【案情分析】
（一）医方终止妊娠方式选择不当，患者妊娠110-120天，不应当选择钳刮术。
（二）医方手术操作不当，导致子宫穿孔及乙状结肠破裂，导致行子宫修补术、乙状结肠修补术、乙状结肠造瘘术，及后期乙状结肠部分切除及还纳术，使原告遭受巨大的身体伤痛和心理创伤。
（三）患者人流手术后，腹痛腹胀明显，医方未及时明确诊断，及时手术，延误治疗，导致原告胸腔积液、盆腔炎、消化吸收功能障碍。
（四）医方行子宫肌瘤摘除术，未及时告知患方，侵犯其知情同意选择权。
（五）由于医方过错，导致患者失去了再生育能力（因有一脑瘫患儿，已批准生育二胎）。
【医疗事故鉴定及伤残鉴定】
2011年11月3日XX医学会进行了医疗事故技术鉴定，鉴定为四级医疗事故、院方承担主要责任。庭审中，双方认可医疗事故责任鉴定医院承担主要责任。
原告申请进行残疾等级及误工期、护理期、营养期三期鉴定，经鉴定，原告因流产致乙状结肠破裂、子宫破裂、行肠部分切补术构成十级伤残。建议误工期为270日，护理期为一人护理210日（包括院内、院外），营养期270日。
【法院审理】
医院答辩，该案已近十年，超过诉讼时效，为此，原告提交了《医疗事故鉴定意见书》、证人证言等相关证据，先后四次开庭，证明未超过诉讼时效，最后，法院认定本案未超过诉讼时效。
庭审中，因医院向原告垫付医疗费6万多元，并先后支付原告10万多元借款或赔偿款，医院提起反诉，要求原告支付上述款项共计17万多元。
【法院判决】
法院按80%比例判决医院赔偿原告共计29万多元；精神损害抚慰金5000元；原告返还医院17万多元。
历经十年的医疗纠纷案终于案结，原被告双方均未上诉。
卢晓燕医疗律师点评
医疗纠纷案件具有其特殊性，诉讼周期较长，患方一般先通过和医院协商，卫生主管部门、医调委等参与调解，或向信访部门信访等各种解决途寻求解决，若不能解决时，才选择诉讼途径，往往前期时间漫长，提醒患方朋友，一定留好相关证据，以防诉讼过程中医院提出超过诉讼时效、被法院驳回的风险。