保险理赔申请书

　　申请人：AA，男，19XX年X月XX日出生，住址：南宁市邕宁X镇XX杨来坡XX号，身份证号码：45012119680XXX7。

　　中国人寿保险股份有限公司广西分公司：

　　申请人是贵公司被保险人，于201X年1X月X日在贵公司投了“国寿瑞鑫两全保险(分红型)(2013版)保险，保险合同号：2013-450121-500-0XX9XX”、“国寿附加瑞鑫提前给付大疾病保险(2013版)，附加险标码：2013-450121-756-3XX1XX-7”、“国寿附加瑞鑫长期意外伤害保险，(2013版)附加险标号：2013-450121-757-300XXX53-3”。201X年X月XX日申请人不慎从一米高的地方跌下致右脚受伤，到南宁市邕宁区人民医院治疗，于201XX年X月XX日至2016年7月17日住院治疗，共花去治疗费55XXX.1元。这是一起意外伤害事故，申请人投了贵公司的意外伤害保险，应得到理赔，根据保险合同，现申请人请求贵公司给予理赔。

　　此致

　　申请人：

　　2016年X月XX日