不是所有鉴定都需要专科临床专家

基本案情:2006年12月16日，患者因阵发性肢体抽搐1年余，为求进一步诊治入住北京某军队医院，入院检查颅神经检查未见异常，诊断为运动性发作；19日，患者实施双额颅骨钻孔皮层电极探测术，术中将8导皮层电极置入额部、6导电极植入颞部；12月20日病程记录“患者昨日晚间癫痫发作2次，脑电图示异常脑电图，于今日上午10耟在局麻+强化下行硬膜下电极拔出术”；12月22日，医生带着患者去另一军队医院行伽马刀治疗；2014年5月20日，患者在复旦大学附属华山医院就诊，基因检测报告示：在第2号外显子检出C.649delC杂合突变。患方2015年诉诸法院。

律师分析医方过错：癫痫诊断不能成立，缺乏鉴别诊断，存在误诊误治；患者不存在手术探测和伽马刀治疗指征；做伽马刀治疗没有病历记录；未告知患者伽马刀风险。

案件经过：2015年起法院依法委托了多家鉴定机构，均以机构内部专家库没有伽马刀专家为由退卷，北京医学会也以此为有不愿鉴定，律师多次找法官和鉴定机构探讨该病例不是伽马刀手术操作的问题，是适应症和风险评估告知等的问题，不一定非要伽马刀操作专家辅助判断医疗过错，脑外科专家就可以解决这些问题。最终北京一家鉴定机构接受委托做出了鉴定意见：首诊医院诊断无鉴别未行保守治疗，手术适应症掌握不严谨担次要责任，手术医院担轻微责任。

经历了六七次的退卷重选鉴定机构的艰难历程，患者四处借钱看病无劳动能力已经成了低保户，最终在起诉四年后得到了各项费用近30万元的赔偿款。事后感慨本案的解决得益于法官坚持不懈的追求真相，没有委托两三次鉴定退卷就以无法鉴定、事实不清驳回原告诉讼请求，也在于原告（患）方没有因为无钱治病生活困难而放弃诉讼放弃鉴定，律师在其中也是颇费曲折想尽了办法，结果还是令人欣慰的。