大家好,我是张金荣律师,医院工作多年医疗律师
分享:一个精神病人网购药物自杀的判决
基本案情 患者20多岁,出现幻听妄想冷漠、烦躁、前言不搭后语等症状,诊断为精神分裂症;
在被告网站注册为会员,进行疾病咨询和治疗,被告派A大夫在该公司网站上对患者通过网络和电话进行有偿的咨询、并提供治疗方案,为患者开具口服药物治疗。5年治疗期间患者精神症状时有反复,近2年,A大夫为患者开具的药物剂量逐渐加大,患者精神抑郁,情绪失控,自杀身亡。
患者父母认为,被告开展医疗经营服务活动,没有切实履行义务,所开具的处方严重超出了诊疗规范,对患者疾病的转归产生不可更改的影响,其行为与患者的死亡有直接因果关系。
代理观点 首先,被告违法经营医疗服务,不具备医疗服务资质,超出经营范围有偿为精神疾病患者提供医疗咨询和开具口服药物等治疗行为。
其次,患者基于被告对A大夫的不当描述,产生信赖关系并遵从其意见产生了严重的损害后果,被告应当负责。
第三,被告仅仅通过远程的注册就与A建立收费咨询平台,对精神类疾病进行电话咨询指导用药,没有合理的监督检查机制,并且不能提供证据证明颜文伟的行为合法性,被告作为营利性网站,也没有提供与A等人的提成分成方案和证据,是有意逃避举证责任。
审判意见 是我要说的重点:法院经审查后认为,行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。
判决引用《古今医统》有云:“望闻问切四字,诚为医之纲领”,被告打造的是医患沟通交流的平台,并非简单发布医疗保健信息的平台,咨询的用户都想要通过该平台获得专业医生的帮助。
作为此类网站的经营者,被告应做到严格审查、审慎管理、留档备查,并在患者无知、无助时给予适当帮助,让网站有温度。
患者在25岁的花样年纪纵身一跃,生命嘎然而止。令人惋惜、令人痛心,然而每个人都应当为自己的生命负责。同时,患者作为限制民事行为能力人,监护人对其负有监护职责,亲人患病家属给予救治的心情可以理解,但应具有最基本的常识和判断,患者亲属仅凭借网站的数数篇论文,一个素未谋面医生的几句话语就盲目给患者加药量,病急乱投医,无疑是导致患者死亡的重要原因,应当承担主要责任。
本案中,被告未尽监管义务,存在过错。但现有证据不足以证明被告监管不力与患者自杀行为之间存在因果关系,故原告要求被告就此承担侵权赔偿责任也难以支持,但是民事活动应当遵循公平原则。如前所述,被告未尽到监管义务,其在一定程度上的不作为,导致平台管理失职,且未保存证据,导致事实无法查明,应当就此支付一定数额的补偿,本院综合全案情况确定补偿金额为五万元。
案后语 本案判决的数额其实与原告的诉求差距非常大,但是在法庭审理和调查过程中,法官充分彰显了庭审艺术的魅力,抽丝剥茧理清思路,并且润物细无声,最后的判词也非常精彩,说理明晰,合情合理至情至理,最终,原被告双方均服判。
其实,一个案件的审结,让原被告服气的常常不在于处置了多少金钱,在于情理之中。
