大家好，我是张律师，专注患方、专业医疗律师。今天分享的案例是：
腹腔手术致盆腔感染案
基本案情 患者女性，13年前行左侧宫外孕手术，11年前行剖腹产手术；某日因无明显诱因感上腹疼痛伴腹泻，伴发热到被告医院就诊，诊断为：急性胃肠炎，输液治疗。次日，患者腹泻明显缓解，腹痛稍减轻，被告诊断为急性阑尾炎，当日予腹腔镜下阑尾切除术；
术后出院，患者在家休养，每日下午低热伴腹痛，持续半月，患者因高烧、腹痛加重，再次到被告医院就诊考虑泌尿系感染，予输液治疗；
患者在输液时腹痛加重，行B超检查，发现盆腔有囊性包块，院一周，病情无好转，腹痛伴高烧，体温最高40度，转诊北京协和医院，诊断：卵巢子宫内膜异位症，住院抗炎治疗；
后患者多次到协和医院诊疗，并行盆腹腔粘连松解+盆腹腔脓肿清除术+左附件切除术。
患者认为被告医院予腹腔镜手术切除阑尾炎导致盆腔感染，将医院诉诸法院，法院依法委托法医鉴定。
律师观点患者既往有宫外孕和剖宫产手术史，具有腹腔粘连的基础因素，根据《普通外科腹腔镜手术操作规范与指南》，该情形属于不要轻易选择腹腔镜手术的范畴；被告医院在手术操作不规范且有失误；患者术后发生囊性包块，病情明显严重，医方未反思既往治疗问题，没有及时诊断鉴别诊断，延误患者病情诊治。
鉴定认为本案患者既往有宫外孕和剖宫产手术史，具有腹腔粘连的基础因素。患者在阑尾切除术后发生盆腹腔脓肿形成，医院的医疗行为存在过错，与患者术后发生盆腹腔脓肿的损害后果存在一定因果关系，因果关系程度，从法医学立场分析为同等因果关系程度范围。
法院判决被告医院赔偿原告医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，合计240761元。
