交通事故中基于人身保险合同产生的赔偿

律师观点分析

一、案情简介：

2017年8月，原告赵XX驾驶型轿车沿古浪县XX至七墩台村支渠XX由东向西行驶的过程中，因操作不当发生交通事故，造成与其同车的妻子朱XX（系原告朱XX、郭XX之女）两人当场死亡。事故车辆在被告X保险公司处投保了机动车驾驶人员意外伤害保险，主险保险金额为500000元，且事故发生在合同保险期内。但被告X保险公司以保险人没有指定受益人，应该按照继承法进行继承且发生事故后，当事人未报案导致案件部分事实无法查清，事故车辆所有权发生变动未备案告知，违反合同约定为由拒绝赔付。交警大队对事故现场进行了勘察、拍照及相关调查后出具了《道路交通事故证明》。

二、律师二审代理意见及判决结果

1.代理观点：（1）事故车辆在被告处投保了机动车驾驶人员意外伤害保险，主险保险金额为500000元，且事故发生在合同保险期内，符合赔付条件；（2）因本次事故导致同车驾乘人员均死亡，要求当事人报案属推诿之词，且所有权变动不备案并不影响保险的生效，不免除保险人的保险责任，以此拒赔明显强人所难，缺乏合理性；（3）司法解释规定的很明确，只要在保险合同承保期间及保险范围内，车辆所有权的变更并不影响保险公司的保险合同义务；（4）《道路交通事故证明》为有权机关按法定程序作出，在未被依法撤销前，可以作为定案依据

2.法院判决结果:被告被告X保险公司拒绝赔付的抗辩理由均不能成立。原告要求被告履行保险合同符合保险条款，应当按照保险合同约定保额予以赔付，赔付费用由各原告共同享有。

三、法律知识提示

保险合同纠纷中保险公司一般均会以不符合保险条款为由拒赔，而投保人在订立保险合同时，一般均不会仔细看保险条款，对免责事由、排除保险公司责任的条款不了解，而大部分保险公司的保险条款均存在权利义务严重不对等，导致理赔时常因出现争议而被保险公司拒赔。

建议在订立保险合同时细看保险合同，在保险事故发生后及时联系保险公司出保，在因保险理赔发生争议不能协调时时，及时向法院诉讼诉讼，通过法院确定保险公司的责任承担。