通过“自体肾移植”，解决“肾动脉狭窄”，并非首选的治疗方式

本案患者在手术前检查为：“右肾动脉狭窄”，在手术前，与医师商定的手术方式为“血管扩张和支架置入手术”，而在手术过程中变更为“自体肾移植手术”。应该说，所选择的任何治疗方式都可以解决 “肾动脉狭窄”!而通过做“自体肾移植”不但患者创面巨大、而且人为的增大了手术难度和复杂程度、增加了工作量。

而“血管扩张和支架置入手术”、甚至“带蒂血管移植”都可以作为治疗方式的考虑。而仅仅为了解决“肾动脉狭窄”，就做肾脏移植，我们认为有“扩大治疗”之嫌，至少不应该是本例患者的首选治疗方式!

在我们向各位专家提交的手术前的相关检查的片子中，清楚的表明了患者手术前，“肾动脉狭窄”的情况。本案患者是否必须通过“肾移植”来解决、“肾移植”手术是否是患者的首选治疗方式，对于患者来说，会有创面较小、操作相对简单、手术时间短等等的好处。

请各位专家评判!

1、患者片子上狭窄的程度为中度，并非严重狭窄，不需要急诊手术或者“扩大根治手术”;

2、自体肾移植手术复杂，游离肾脏、离断、吻合血管难度大、手术意外、并发症大大增多;大动脉血压高、破裂、出血、手术失败的几率增大;

3、血管支架、动脉扩张、血管移植都是可以解决局部狭窄的;而且手术相对简单，风险小，完全可以达到治疗效果;