2017年3月13日，朱某到县人民医院住院治疗，诊断为：异常子宫出血、子宫腺肌瘤、右附件囊肿，失血性贫血。

  期间需要输血，因医院医护人员在输液清单上填错朱某的血型，将朱某的O型血填写成A型血，输血后造成朱某“急性溶血性贫血”。

  2017年3月16日转至某附属医院救治，诊断为：1.急性溶血性贫血；2.急性肾损伤（AKI2级）；3.功能性子宫出血；4.子宫腺肌瘤；5.卵巢囊肿；6.慢性失血性贫血；7.高血压病2级（极高危）。

  2017年3月22日行宫腔镜检查术+诊刮术，2017年4月11日出院，医嘱建议：1、加强营养，适当休息，避免受凉；2、一周后当地医院复查血常规及肾功能；3、若出现发热、腹痛，阴道流血增多等，随诊。

   鉴定意见：根据护理记录记载3月13日18时20分患者开始输血，体温36.6℃，18时28分体温36.7℃，面色潮红，为急性输血不良反应。医方仅予停止输血处理，未做鉴别诊断后仍继续输血，错过了最佳补救时机。20时输血结束，护理记录记载无输血反应，在整个输血过程中医方并未发现输错血型。

   20时20分患者体温38.2℃，出现胸闷，心慌不适，医方才发现输入A型RH（D）阳性少白悬浮红细胞，予以地塞米松肌注抗过敏、碳酸氢钠碱化尿液、持续补液等治疗，延误了对患者输血不良反应的处理，与患者输血后发生的溶血、急性肾损伤有直接因果关系。

   医方存在过错：1.采集病史不全面；2.违反《临床输血技术规范》，导致供受者之间血型不一致，受者O型RH（D）阳性，供者A型RH（D）阳性；3.在患者发生输血不良反应后，医方鉴别诊断不到位，处理措施不及时。该病例构成四级医疗事故，医方负完全责任。

   法院认为：公民的生命健康等合法权益受法律保护。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员在诊疗活动中有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

   根据县人民医院的过错责任以及与朱某损害后果的直接因果关系，医疗事故责任完全在医方，故依法应由县人民医院承担全部赔偿责任。

   2020年2月3日，县人民法院作出判决：县人民医院赔偿朱某损伤的各项损失计人民币3万元。

   医疗律师张文波以案例科普医疗常识，让医疗纠纷处理更简单