唐雪榕律师
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没有及时为产妇行剖宫产,胎儿娩出后发生脑瘫的医疗责任如何划分

发布者:唐雪榕律师 时间:2024年07月25日 597人看过 举报

2024-07-25

律师观点分析

一、诊疗经过

患儿母亲末次月经是2016年12月6日,预产期是2017年9月13日,孕期在医方处 及其他医院定期产检,血压正常、胎儿宫内发育正常、唐氏筛查提示低风险、糖耐量试验阴性。2017年8月27日3时30分左右因阴道流液到医方就诊,被以“胎膜早破、孕3产1孕37+4周LOA单活胎”收入院。

入院后,医方了解到患儿母亲是经产妇,建议尝试顺产,患儿父母同意。当天凌晨5点多, 患儿母亲的宫缩不明显、无疼痛,医方的医生问要不要剖宫产,患儿母亲询问是否必须剖宫产,医方的医生仍告知可以顺产,患儿父母就相信医方继续尝试顺产。此后就一直到 27日8:30左右医方告知患儿父母需要使用催产素。此后,医方再没有说起要剖宫产, 直至27日17:05患儿母亲才通过阴道娩出患儿。患儿父母对医学并不懂,基于对医方的信任,都遵从医方的建议。

患儿娩出后即出现“口吐白沫、喉中痰鸣”的症状,被以“新生儿肺炎”转入新生儿科治疗。治疗6天后于2017年9月2日办理出院。患儿适时预防接种及做儿童保健。在患儿8个月时在佛山市妇幼保健院2018年4月26日检查发现骨质低于标准值,于2018年5月31日被初步诊断为“精神运动发育迟缓”。后分别于2018年8月6日、2018年9月20日、2018年11月1日、2019年1月14日在医院治疗全面性发育落后及脑瘫。

二、司法鉴定

1、胎儿娩出后发生新生儿肺炎,因为产妇自胎膜早破至胎儿娩出,医方予预防性抗菌药物,抗感染治疗方面存在不足。

2、2017年8月27日14时39分后,至分娩结束,医方未持续胎心监护图,对动态了解胎心基线变化以客观判断胎儿宫内情况有所欠缺,医方未尽到注意义务,存在不足。

综上,医方的诊疗行为的不足与患儿新生儿肺炎之间存在因果关系。根据医方的过错分析,因为阴道分娩存在母婴风险、全面性发育迟缓、落后的病因复杂等考虑,医方应承担21%-40%责任。

三、法院判决

判决医方承担百分之四十的医疗责任。


唐雪榕律师,广州人,执业于广东经国律师事务所,是该所的合伙人之一,也是中华全国律师协会会员。唐雪榕律师本科是医学专业,法... 查看详细 >>
  • 执业地区:广东-广州
  • 执业单位:广东经国律师事务所
  • 律师职务:合伙人律师
  • 执业证号:1440120********18
  • 擅长领域:医疗纠纷、人身损害、行政诉讼、婚姻家庭、债权债务
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