房地产行政处罚决定执行笔录
共 页
案由___________________________________
被处罚单位(人)_____________________________
执行内容_________________________________
执行时间______执行地点_______________________
执行人________________记录人_______________
执行记录________________________________________________________________________________________________________________________________________________
被处罚单位(人)签名(盖章) 执行人签名(盖章)
年 月 日 年 月 日