本人受____________委托,为其申请补领____________
(结婚证/离婚证),谨此声明:
姓名:____________性别:___国籍:_________________
出生日期:____年__月__日 身份证件号:________________
常住户口所在地:____________________________________
姓名:____________性别:___国籍:_________________
出生日期:____年__月__日 身份证件号:________________
常住户口所在地:____________________________________
双方当事人于____年__月__日在_______________婚姻登记处登记_______(结婚/离婚),至今仍维持该状况,现因______________(婚姻登记证遗失/婚姻登记证损毁/婚姻登记证与身份证件不一致/办理结婚登记时未达到法定婚龄),申请补领。
上述声明完全真实,如有虚假,本人愿承担法律责任。
声明人:_____________________年__月__日
监誓人:_____________________年__月__日
(注:声明人签名须在监誓人面前完成)
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