王志鹏律师
律师观点分析
律师观点分析
案件概述
本律师接受本案原告孙霞女士的委托，代理其与被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称“保险公司”）、陈静之间的机动车交通事故责任纠纷一案。在该案中，原告因被告陈静的违法驾驶行为遭受人身伤害，经交警部门认定被告陈静承担事故全部责任，原告无责任。然而，在后续的赔偿协商过程中，保险公司对部分赔偿项目提出异议，拒绝按法定标准赔付。本律师作为原告的委托诉讼代理人，通过全面梳理案件事实、固定关键证据、明确法律责任，并在法庭上据理力争，最终法院判决保险公司在交强险及商业三者险范围内全额赔付原告各项损失，并由肇事司机承担律师费，成功维护了原告的合法权益。
案件详情
2025年3月5日7时50分许，被告陈静驾驶号牌为苏DK4C80的小型客车，沿上海市浦东新区上川路由北向西行驶至金钻路南约5米处时，与原告孙霞驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经上海市浦东新区交警支队出具事故认定书，认定被告陈静承担事故全部责任，原告孙霞无责任。
事故发生后，原告被送往医院治疗，诊断为右胫骨平台骨折、左踝损伤。经上海市浦东新区人民法院委托，上海法衡医学科技有限公司司法鉴定所于2026年2月2日出具鉴定意见书，评定原告不构成伤残，并酌情给予伤后休息期90日、营养期60日、护理期60日。
经查，肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，其中商业三者险的投保限额为3,000,000元，事故发生在保险承保期间内。因与被告就赔偿金额无法达成一致，原告遂委托本律师提起诉讼，要求保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，超出部分由被告陈静承担，并主张医疗费、误工费、营养费、护理费、鉴定费、交通费及律师费等各项损失。
案件审理过程中，被告陈静经法院依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。被告保险公司虽对事故事实及责任认定无异议，但在赔偿项目上提出多项抗辩：认可医疗费金额但要求扣除非医保用药；对误工费期限无异议但要求原告提供工作与误工损失的证据；认可营养费每天30元、护理费每天40元；认为鉴定费和律师费不属于保险理赔范围；仅认可交通费200元。
办案思路与策略
接受委托后，本律师第一时间开展案件梳理与证据收集工作，制定了清晰的维权策略：
1. 固定核心证据，明确责任主体：整理交通事故认定书、医疗费票据、司法鉴定意见书、保单等关键证据，形成完整证据链，证实被告陈静的侵权事实、原告的损失情况及保险投保情况，明确被告保险公司与被告陈静的各自责任。
2.精准核算赔偿金额，援引法定标准：依据鉴定意见书确定的休息期、营养期、护理期，参照上海市相关赔偿标准，精准核算误工费、营养费、护理费等费用。针对保险公司提出的扣除非医保用药的抗辩，引用相关法律规定，主张非医保用药系原告因交通事故受伤医治过程中产生的合理费用，应予全额支持。
3.明确法律适用，厘清赔偿次序：依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条的规定，明确本案赔偿应先由保险公司在交强险责任限额内赔付，不足部分由保险公司在商业三者险范围内按合同约定赔付，仍有不足的由侵权人即被告陈静承担。同时，针对保险公司主张鉴定费不属于保险理赔范围的抗辩，指出其未能提供相关证据证明，应承担举证不能的后果。
案件结果
法院经审理，完全采纳了本律师的代理意见，对案件事实及证据予以确认，作出如下判决：
1.被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司应于本判决生效之日起十日内在交通强制险及商业三者险限额内赔偿原告孙霞各项损失合计21,694.37元；
2.被告陈静应于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙霞律师费3,000元；
3.驳回原告其它诉讼请求。
本案案件受理费417元，由被告陈静负担。
至此，原告的合法诉求得到充分支持，成功获赔24,694.37元，案件取得圆满胜诉结果。
律师点评
本案是一起典型的机动车与非机动车之间发生的交通事故责任纠纷，虽然案情相对简单、标的额不大，但涉及的法律问题具有普遍性。
首先，关于非医保用药的争议。实践中，保险公司常以“扣除非医保用药”为由降低赔付金额。本案中，法院明确指出，非医保用药系原告因交通事故受伤而医治过程中产生的合理费用，该损失应予以确认。这一裁判观点有效保护了伤者的合法权益，避免了保险公司不合理地转嫁风险。
其次，关于鉴定费的承担。鉴定费是为查明案件事实、确定损失范围所必需的费用，属于合理的损失范畴。保险公司若主张该费用不属于保险理赔范围，需要提供充分的证据证明。本案中，保险公司未能提供证据，法院对其意见不予采纳，判决由保险公司承担鉴定费。
最后，关于律师费的承担。律师费是受害人为了维护自身权益、弥补诉讼能力不足而产生的必要费用。法院综合考虑案件的难易程度及标的额，酌定由侵权人（被告陈静）承担律师费3,000元，这既是对受害人维权成本的合理补偿，也是对侵权人不积极履行赔偿义务的一种惩戒。
在此提醒广大市民，遭遇交通事故后，应及时报警、固定证据，妥善保管好事故认定书、医疗记录、费用票据等相关材料。若与肇事方或保险公司就赔偿事宜协商无果，应尽快委托专业律师介入，通过法律途径维护自身合法权益，确保各项损失得到合理赔偿。