诊疗经过：

2019年8月20日，原告董XX因小腹疼痛前往被告A市第九人民医院住院治疗20天，期间行襻式回肠造口术。出院诊断为：1、升结肠恶性肿瘤；2、腹膜炎；3、肠梗阻。出院医嘱为：1、清淡饮食，加强营养，保持大便通畅；2、适量活动，戒烟戒酒；3、术后1-3月，根据恢复情况取出造口支撑棒。后原告于2019年11月5日到B县人民医院复查，于2019年11月12日到某医科大学附属安庆医院复查，于2020年12月3日到重庆C医院复查，诊断均未发现患有恶性肿瘤病史。

鉴定机构意见：

A市第九人民医院在术前结肠恶性肿瘤的诊断依据不足；手术时机选择仓促、手术指针掌握过宽，回肠造瘘手术方式太勉强，未充分履行不良结果回避义务；手术操作欠规范；术后未履行充分知情告知等义务。其过错与董XX损害后果之间存在因果关系，董XX既往有手术史及9年××病史，会增加病情复杂性及处置难度，存在患者自身因素。鉴定意见为：“重庆市第九人民医院在被鉴定人董XX诊疗过程中的医疗行为存在过错，其过错与被鉴定人董XX损害后果（剖腹探查、结肠造瘘）之间存在因果关系，为主要原因

法院判决：

依照《中华人民共和国民法典》》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第十条、第十一条、第十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：

一、被告A市第九人民医院于本判决生效之日起十日内向原告董XX赔偿医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、营养费、鉴定费、精神抚慰金共计183191元。

二、驳回原告董XX的其他诉讼请求。

本律师意见：

1、对于肠道肿瘤，医院在手术之前应行肠镜检查，并取肿瘤组织进行病理检查，确认是否存在肿瘤细胞。同时要进行肿瘤免疫学检查和腹部超声、CT检查，对腹部肿块的性质进行进一步明确。

2、患者术后应将切下来的肿瘤送至病理科进行病理检查，肿瘤要行冰冻切片看是否存在癌细胞。医院术后病理检查没有发现有癌细胞，却没有告知患者，导致患者身体、心理、经济多重受害。