病历在医院，该怎么复印并封存呢？

一、准受理部门（避免延误的关键）

1. 直接联系医疗纠纷处理部门

医院专设机构：医务处、医疗纠纷处理办公室或投诉中心。

二、病历复印操作指南

（一）所需证明材料

患者本人有效身份证件（原件）

患者代理人患者身份证件 + 代理人身份证件 + 经公证的授权委托书（注明复印病历权限）

死亡患者近亲属 患者死亡证明 + 近亲属身份证件 + 亲属关系证明（如户口本、结婚证）  

保险公司/司法机关单位介绍信 + 经办人工作证 + 调取证明（如法院调查令）    

（二）可复印范围

客观病历：住院志、主观病历、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像资料、手术记录、护理记录等。

（三）复印流程

1. 出院后申请：需在患者出院7个工作日后（归档期）向病案室提出。

2. 现场监督：在申请人监督下复印，医院需加盖公章确认每页真实性。

3. 费用承担：医院可按标准收取工本费。

三、病历封存全流程（纠纷维权的核心步骤）

（一）封存启动条件

发生医疗纠纷且患方对诊疗过程存疑时，可立即提出封存（无需等待病历完成）。

（二）操作步骤

1. 双方共同清点

?医患现场核对病历页码及内容，逐页编号，避免遗漏影像资料等非纸质病历。

?关键动作：要求医院当场复印一份病历交患方保存（加盖公章）。

2. 填写封存清单

3. 密封与签字：

使用防拆封条粘贴档案袋/密封箱所有开口处 → 医患双方在封条骑缝处签名+日期 → 对封存外观拍照留证。

4. 保管与期限： 封存件由医院保管，患方留存封存清单副本。

解封条件：医疗纠纷解决或封存满3年且患方未主张权利。

四、电子病历的特殊处理

1. 锁定不可修改：需在双方见证下冻结电子病历系统，禁止任何修改。

2. 封存形式：打印纸质版加盖公章后封存；或拷贝电子数据至不可擦写光盘/U盘封存。

3. 篡改风险点：若医方以“完善病历”为由延迟封存，可主张其违法（直接推定过错）。

笔者总结：“封存病历的黄金法则”

1. 立即行动 → 纠纷发生当天联系医务处；

2. 全程盯牢 → 复印/封存过程不离开视线；

3. 双重备份 → 索要加盖公章的复印件+封存清单；

4. 电子加锁 → 确保数据实时冻结无篡改。

封存病历是医疗纠纷中固定证据的核心手段，程序瑕疵可能导致关键证据无效。建议在律师指导下操作，以最大限度保障权益。